王芹莲

    喉癌是耳鼻喉科常见疾病，全喉或喉部分切除术是主要治疗方式，但由于手术具有侵入性，会对神经造成一定的损伤，术后喉部生理功能恢复需要一个逐渐的适应过程[1-2]。同时手术对喉部外形及患者的生活方式也有一定的改变，患者易产生焦虑不安等心理反应。多学科团队(MDT)协作护理通过多个学科专业人员的相互协作，制订针对性护理方案，为患者提供多方位、专业化护理服务[3]。鉴于此，本研究探讨喉癌手术患者实施MDT 协作护理的应用效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020 年4 月—2021 年4 月江西省肿瘤医院收治的喉癌手术患者90 例为研究对象，按照组间基本特征具有可比性的原则将喉癌手术患者分为观察组与对照组，每组45 例。观察组中男29 例，女16 例；年龄31～65 岁，平均48.22±3.19 岁；全喉切手术28 例，部分喉切手术17 例；受教育年限3～16 年，平均9.56±1.23 年。对照组中男31 例，女14 例；年龄32～66 岁，平均48.08±3.04 岁；全喉切手术29 例，部分喉切手术16 例；受教育年限3～16 年，平均9.59±1.25 年。两组上述资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究患者签署知情同意书并获医院医学伦理委员会通过。

    1.2 纳入与排除条件

    纳入条件：首次发现确诊并行手术治疗；患者具有一定理解能力，能够配合治疗和护理工作；临床资料完整。

    排除条件：合并其他恶性肿瘤；无固定家庭住址，出院后失去联系；术前存在神经肌肉结构或功能异常。

    1.3 护理方法

    1.3.1 对照组 实行常规术后护理。护理人员观察和监测病情变化，并进行记录；积极开展并发症管理、定期翻身、气管造口自我护理、药物管理指导等护理工作；定期电话回访，了解患者恢复情况，并提醒患者门诊复诊时间，对患者及家属提出的疑问，相关科室护理人员耐心解答。

    1.3.2 观察组 在常规护理干预基础上实行MDT协作护理，具体措施如下。

    (1)组建护理小组：由1 名主治医师、1 名营养师、5 名责任护士、1 名理疗师以及1 名心理治疗师组成护理小组。

    (2)制订计划：干预小组在对患者会诊时邀请家属一起加入 ......