李文婷 胡莹 王平

    白内障、青光眼均属于临床常见眼科疾病，两者可单独发生，也可合并发生，据统计，我国老年眼科疾病中约有12.6%为白内障合并青光眼患者，且随着我国人口老龄化的加剧，该疾病发生率也在不断上升[1]。临床上主要采用白内障超声乳化吸出+人工晶体植入+小梁切除术对患者进行治疗，但因老年患者年龄较大，身体机能及承受能力减弱，就会在术前产生焦虑、恐惧、紧张等情绪，导致术中心理应激反应过大，难以保证手术的有效性[2]。美国心理学家贝克在1976 年提出，个体产生的心理障碍主要源于错误的认知，要想改善个体的心理障碍情况，应以矫正其错误认知为主，即贝克认知疗法[3]。基于此，本研究将贝克认知疗法应用于老年性白内障合并青光眼患者术前护理中，探讨对患者术前不良情绪及术中心理应激的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020 年3 月—2021 年3 月在医院就医的70 例白内障合并青光眼的老年患者作为研究对象。纳入条件：经诊断后确诊为白内障合并青光眼且符合手术指征者；具有良好的理解能力、表达能力和精神状态者；年龄≥60 岁者；单眼发病者。排除条件：合并其他眼部疾病者；存在心、脑等器质性疾病或凝血功能障碍而无法耐受手术者；由外伤所致的视力下降者；酒精依赖者；伴恶性肿瘤疾病者。按组间基本特征具有可比性原则分为对照组与观察组，每组各35 例。对照组中男19 例，女16 例；年龄为66～81 岁，平均72.58±4.28 岁；患病部位：左眼18 例，右眼17 例。观察组中男18 例，女17 例；年龄为65～80 岁，平均72.17±4.57 岁；患病部位：左眼19 例，右眼16 例。两组上述资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。该研究经医院伦理学委员会批准；入选患者对本研究的目的、意义、风险等均已了解并签署知情同意书者。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 术前给予常规护理，对患者进行入院宣教，介绍医院的环境、医护人员情况；向患者讲解与疾病相关的知识；对患者的心理状态进行评估并给予适当地心理疏导 ......