李丹丹 高红 彭艳红 刘宇苗 罗美艳 王志敏

    盆底功能障碍性疾病(PFD)是已育女性常见疾病，发生机制与盆底支持组织退化或遭到破坏所导致的盆底支撑力薄弱有关，表现为盆腔器官脱垂(POP)、尿失禁(UI)、粪失禁(FI)、性功能障碍等[1]。PFD 患者因不自主漏尿、脏器脱垂等症状影响正常社交活动，常伴随着抑郁、焦虑等负性心理，后续的治疗费用给个人和社会带来巨大的经济负担。据调查，女性UI 的发病率高于男性[2]，总体患病率在25%～45%[3]，在我国，压力性尿失禁(SUI)患病率为18.9%[4]。学者普遍认为PFD 主要与妊娠和分娩有关。目前由于大众对该疾病认知不足，PFD 发病率仍呈上升趋势。社区已育女性作为重点关注人群，可能因为获取医疗信息不全从而错过盆底康复的最佳时期。本研究通过调查了解已育女性PFD 的患病情况及其影响因素，为社区普及盆底疾病知识，提高女性对PFD 疾病的认识，积极治疗和预防PFD 提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    选择2021 年12 月—2022 年6 月衡阳市4 个社区中前来就诊的428 例已育女性进行问卷调查。纳入条件：具有孕产史；年龄≥18 岁；自愿参与调查，能理解问卷内容并进行回答。排除条件：既往有神经系统疾病导致的盆底功能障碍性疾病史；有认知障碍；合并重要器官功能障碍。本研究经医院医学伦理委员会批准。所有对象均签署知情同意书，知晓研究目的。本研究程序符合2013 年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。

    1.2 调查内容及工具

    (1)一般情况调查表：内容包括年龄、体质量、身高、BMI、多胎妊娠情况、职业、工作姿势、医药费用支付方式、锻炼情况；孕产史(孕产次、流产次数、分娩方式等)；疾病相关情况(便秘、慢性咳嗽、生殖道感染等)。根据尿控协会标准，询问研究对象在压力状态下(如用力、大笑、喷嚏、咳嗽或跳跃运动时)是否有尿液不自主流出情况 ......