卢健冰 陈志君 韦夏 周凯泳 冯凤群 吴飔婷 谢进凤

    出生1 h 后体质量在1000～1499 g 之间的早产儿为极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI)，体质量<1000 g 的早产儿为超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)[1-2]。超/极低出生体重儿出生后长时间在NICU 封闭的环境中治疗，患儿父母无法通过育儿实践获得与照护相关的知识和技能，影响患儿出院后的居家照护质量[3-4]。出院准备度是一项表明患者可以安全出院的评价指标[5-6]。超/极低出生体重儿父母出院准备度是指超/极低出生体重儿出院时，其父母作为主要照护者对照护相关知识、技能的掌握程度和自信程度[7-8]。若出院时患儿父母出院准备度不充分，可致其居家照护不当，易导致患儿发生呼吸道感染、喂养困难等问题而再次住院[9-10]。因此，充分评估超/极低出生体重儿父母出院准备度情况具有重要意义。目前，国内外学者针对出院准备度研制了不同专科的评估工具，但缺乏针对超/极低出生体重儿父母出院准备度的评估工具。本研究基于德尔菲法构建超/极低出生体重儿父母出院准备度量表并进行验证，为新生儿科医护人员对超/极低出生体重儿父母科学、有效地进行出院准备情况评估提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2021 年1 月—2022 年8 月广东省中山市博爱医院新生儿科住院的超/ 极低出生体重儿的父母进行问卷调查。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    (1) 患儿纳入条件：出生后1 h 内体质量<1000 g 或1500 g。排除条件：出生体质量≥1500 g、胎龄≥37 周、外院出生、出生72 h 内放弃治疗或死亡，出生1 min Apgar 评分<4 分，合并严重心、脑、肺、肾等脏器疾病或先天畸形、遗传代谢性疾病者。共纳入患儿100 例，其中男56 例，女44 例；体质量1175.55±220.45 g；入院时日龄15.58±6.35 min；孕周28.15±5.52 周；出生1 min Apgar 6.62±2.48 分。

    (2)患儿父母纳入条件：年龄≥20 岁，为患儿的主要照顾者，有一定的语言沟通和文字表达能力，会使用微信或QQ，知情同意自愿参与签署同意书者。排除条件：文盲，有精神性疾病或认知功能障碍，拒绝参与者 ......