曹荷艳 谈英 李士平 邓志生 蔡丛雯 李光明

    永久性心脏起搏器植入术是指通过埋置在人体皮下心脏起搏器，发放由电池提供能量的电脉冲，经过导线电极的传导至心脏，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩的一种微创手术方法[1]。近年来，永久性心脏起搏器已被广泛应用于临床治疗中，但患者对永久性心脏起搏器相关知识的了解水平不高，永久性心脏起搏器使用过程中，患者可能会出现一系列的不适症状及并发症[2]，同时患者常因护理服务需求得不到满足而导致生活质量水平降低[3]。因此，本研究基于互联网平台， 构建医院指导-社区参与-家庭合作的多元联动模式，为永久性心脏起搏器患者提供连续及全方位的延续性护理，探讨该延续护理模式对永久性心脏起搏器患者的护理效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年6月—2021年6月在江西省南昌市第一医院住院或门诊复诊的120例永久性心脏起搏器植入术患者作为研究对象。纳入条件：符合中华医学会心电生理和起搏分会起搏学组制订的《植入性心脏起搏器治疗—目前认识和建议(2010年修订版)》[4]；年龄18～85岁；自愿配合参与本研究；意识清楚，具有较好的读写及沟通能力。 排除条件：合并其他严重疾病的患者，如肿瘤、脑梗、肝肾等重要脏器疾病；精神疾病者；不能配合、中途退出或接受其他试验的研究者[5]。在组间性别、年龄均衡可比的原则上，将患者分为观察组和对照组，每组60例。观察组中男38例，女22例；平均年龄为63.48±12.93岁；对照组中男35例，女 25例；平均年龄为63.20±13.07岁。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经南昌市第一医院医学伦理委员会予以批准(编号为KY2022026)，研究对象均已签署知晓同意书。

    1.2 互联网联合多元联动模式延续护理方法

    对照组采用常规护理方法，患者住院期间及出院时行专科护士一对一健康宣教，出院后由责任护士进行定期电话随访。观察组在对照组基础上，在信息工程师指导下，对永久性心脏起搏器植入患者利用互联网+多元联动模式延续性护理管理平台 ......