邱娟娟 洪忠芹 潘玉兰 黄天马 马依妍 蒿玲玲

    慢性肾病主要指由多重致病因素诱发的肾脏结构或功能异常超过3个月，如未及时进行有效治疗，其可发展成为终末期肾病，对患者健康水平以及生命安全产生严重的威胁[1]。相关调查显示[2]，慢性肾病在我国具有较高的发病率，可达10%左右，并且近年来其发病率具有逐年提升的趋势。儿童慢性肾病患者属于特殊人群，其发病诱因以泌尿系统畸形以及肾小球疾病为主，虽然其发病率略低于成年人群，但是其对患儿健康水平的威胁较大，该病可导致患儿生长发育迟缓、身材矮小、贫血等[3]。此外，由于家长对患儿的过度保护、溺爱等常导致患儿出现社交障碍、逃避疾病、自卑等不良心理。现阶段，针对慢性肾病患儿护理主要针对疾病，相对忽视了对患儿行为和心理的护理。采用团队游戏辅导方案护理为近年来新兴的儿童护理模式，其主张在患儿护理过程中融入团队游戏，借此解决患儿的心理问题[4]。本研究探讨团队游戏辅导方案在慢性肾病患儿护理中的应用效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取苏州大学附属儿童医院2021年1月—2022年8月收治慢性肾病患儿82例，本研究经医院伦理委员会批准后开展。纳入条件：符合2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)临床实践指南[5]中关于慢性肾病的相关诊断标准；年龄8～12岁；具有基本的沟通交流能力；患儿自愿参与本研究，监护人知情同意；监护人认知功能正常，可全程陪护。排除条件：合并精神疾患或认知功能障碍；合并急性感染性疾病；合并恶性疾病；重度水肿；监护人生活自理能力较差、听力或视力障碍。按组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组，各41例。对照组中男28例，女13例；年龄8～12岁，平均10.25±0.52岁；病程1～4年，平均2.05±0.52年；疾病分类：紫癜性肾炎10例，肾病综合征12例，狼疮性肾炎10例，IgA肾病9例。观察组中男25例，女16例；年龄8～12岁，平均10.42±0.55岁；病程1～4年，平均2.13±0.49年；疾病分类：紫癜性肾炎13例，肾病综合征12例，狼疮性肾炎9例，IgA肾病7例。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理 ......