肖娟 朱丽

    结直肠癌是发病率较高的胃肠道恶性肿瘤，早期并无特异性症状，随着疾病进展患者排便习惯逐渐发生变化，出现腹泻、便秘、腹痛等症状。早期患者首选根治性手术治疗，根据病理分期可在术后辅以化疗以进一步杀灭肿瘤细胞，预防复发或转移[1]。部分患者术后需要接受永久性结肠造口替代肛门功能，造口的自我护理对疾病的预后产生直接的影响。此外，结直肠癌术后化疗引起的躯体症状以及负性情绪也会给患者的生存质量造成不利影响。因此，在结直肠癌术后化疗时应重视对患者自理能力和生存质量的改善[2]。协同护理模式是以责任制护理为基础，加强医、护、患之间的交流与协作，充分调动患者及其家属的积极性，使其主动参与自我管理[3]。多种中医护理技术干预是将中医药理论引入护理工作中，采用中医诊疗技术和干预措施来帮助患者缓解病情，加速康复[4]。本研究探讨多种中医护理技术联合协同护理模式对结直肠癌术后化疗患者自理能力及生活质量的影响，结果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年9月—2022年9月于医院住院治疗的结直肠癌术后化疗患者98例为研究对象。纳入条件：①参考《中国结直肠癌诊疗规范(2020年版)》[5]，患者均明确诊断为结直肠癌且符合腹腔镜下微创手术的治疗指征；②术后无严重骨髓抑制等相关化疗禁忌证；③均可接受口服化疗药。排除条件:①合并严重听力障碍、意识障碍及精神神经类疾病；②存在心、肝、脑、肾等器官功能严重不全及对相关化疗药物过敏；③有严重酗酒或其他药物依赖且不能配合干预。按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组50例与观察组48例。对照组中男26例，女24例；年龄50.54±9.14岁；BMI 18.28±2.10，文化程度：小学及以下15例，中学25例，大学及以上10例；病理类型：腺癌38例；腺鳞癌10例；其他2例；病理分期：II期40例；III期10例。观察组中男25例，女23例；年龄51.86±8.96岁；BMI 19.12±3.24，文化程度：小学及以下13例，中学24例，大学及以上11例；病理类型：腺癌34例，腺鳞癌12例；其他2例；病理分期：II期37例；III期11例。两组患者性别、年龄、文化程度、病理类型、病理分期、BMI的比较 ......