郭俊梅 侯铭 史新华 王乐怡 陈义 李萍

    护理学科的发展、现代护理理念的更新以及医疗健康技术水平的不断提高，对护理队伍的整体素质提出了更严格的要求[1]，加强对新入职护士规范化培训管理已成为提高护理队伍整体素质和服务能力的关键措施[2-3]。国家卫生健康委医政医管局发布的《全国护理事业发展规划(2021—2025年)》通知中提出[4]，各医疗机构要将新入职护士规范化培训工作作为重点工作开展，健全新护士规范化培训机制，要注重科学合理安排护士培训，缓解护士工学矛盾，同时健全完善护士队伍激励机制，在护士工作环境、薪资待遇、培养培训、专业发展等方面应保障其合法权益，以保障护士数量的持续增长。目前我国对规范化培训护士的考核研究主要集中在结业考核，缺少对新护士在培训期间临床能力与职业素养的动态评价[5]，使得各医院的培训效果并不理想，且护士的工作疏离感较强[6]，工作积极性较差。而学分制管理[7-8]，可为新入职护士规范化培训过程的量化管理提供依据，有助于调动新入职护士学习积极性，提高培训效果。但学分制的实施需要弹性学制支撑，弹性学制理念的引入亦有助于突出培训者主体性，有利于充分调动基地规培护士的主观能动性以及学习热情[9]，提升岗位胜任力。因此，本研究探讨基于学分制的弹性学制管理模式在护士规范化培训中的应用效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取新疆某三级甲等医院2018年度和2019年度新入职的护士173名作为研究对象。纳入条件：2018和2019年度新入职的应届护士；学历为大专和本科；自愿参加本研究。排除条件：入职时已有工作经历的护士；未按规范化培训要求参加培训的护士；因自身原因不能继续参加培训的护士。剔除条件：规范化培训过程中离职或转岗的护士。将2018年新入职的97名护士作为对照组，其中男12名，女85名；年龄18～26岁，平均22.08±1.42岁；学历：大专58名，本科39名；入职时成绩：理论考试成绩66.77±10.72分，操作考核成绩83.17±6.59分，核心能力得分均分2.62±0.69分。将2019年新入职的76名护士作为观察组，其中男9名，女67名；年龄20～29岁，平均22.07±1.46岁；学历：大专49名，本科27名；入职时成绩：理论考试成绩63.99±6.92分，操作考核成绩81.92±6.27分，核心能力得分均分2.66±0.65分。两组新护士的性别、年龄、入院时学历及理论操作考核成绩比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 教学管理方法 ......