饶泽娟 胡华玉 黄爱玉

    近年来，女性患上妇科癌症的概率不断升高。生殖系统对于女性健康非常重要，生殖系统中的各腺体组织分泌激素可维持女性机体状态稳定，而妇科癌症的发生，会直接影响到患者的生殖健康与身体健康。生殖系统周边淋巴组织较为丰富，发生转移扩散概率较高，会导致患者生命安全受到严重威胁[1-2]。广泛性子宫切除盆腔淋巴结清除术是妇科癌症的有效治疗技术，实施后能够使癌细胞扩散得到有效抑制，延长患者生存时间。但作为一种侵入性治疗方式，术后妇科癌症患者极易出现尿潴留情况，这是因为以手术操作刺激膀胱组织、术后长时间留置导尿管等因素，引发膀胱、尿道等神经损伤，进而影响到患者的泌尿系统功能[3-4]。因此在临床需要高度重视妇科癌症患者广泛清扫术的护理干预。集束化护理方案是一种具备系统性和完整性的护理模式，因该护理方式具有较强个体针对性，通过开展集束化护理方案可有效改善患者的术后恢复状况，也有助于提高广泛清扫术实施安全性，从而全面改善患者预后[5-6]。本研究针对行广泛清扫术治疗妇科癌症患者实施集束化护理，观察该护理方案对患者术后尿潴留的预防效果及治疗依从性的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2019 年3 月—2022 年2 月就诊行广泛清扫术治疗妇科癌症疾病患者60 例。纳入条件：符合《国际妇产科联盟(FIGO)妇科恶性肿瘤指南》中的诊断标准，确定为妇科癌症疾病，适宜采用广泛清扫术治疗；患者、患者家属明确知晓研究内容，并签订知情同意书；具备正常的精神状态、意识状态、沟通能力及表达能力；就诊前30 d 内并未接受放化疗等辅助治疗方案；未参与临床其他课题研究。排除条件：心功能、肾功能、肝脏功能等有异常、功能障碍等情况；预估生存期小于6 个月；凝血功能异常、有膀胱疾病病史；患者病史、个人资料等不全。按照组间资料均衡可比的原则将患者分为对照组和观察组，每组30 例。见表1，两组患者基本资料经比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理审核委员会批准。

    表1 两组患者基本资料比较

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理方式。开展术前访视，术前实施手术相关事项告知，指导其做肠道准备。手术期间协同配合手术操作，关注患者术中生命体征 ......