徐佩风 郭秋燕 孙雪 朱丽红

    宫颈癌是世界上第四大常见恶性肿瘤，是妇女面临的主要健康问题之一。2020 年，全世界每年宫颈癌发病率高达52.8 万例，病死率达26.6 万例[1]。85%的宫颈癌病例发生在发展中国家，也是这些地区癌症死亡的主要原因。手术是早期宫颈癌的首选治疗方法，近年来传统的开腹手术已经向腹腔镜手术发展[2]。同时医疗设备技术的快速发展带动了机器人手术系统的发展，特别是在Sert 等实施了第一例宫颈癌机器人根治术后，机器人手术系统逐渐在妇科领域得到应用[3]。机器人手术系统虽然有效率高，但属于侵入性手术，术后一系列的并发症依旧会影响患者的康复。因此，合理有效的术后护理措施对于保证手术效果，提高患者预后具有重要意义。快速康复理念(FTS)是一种护理概念，采用被证明有效的方法和措施来提供护理，以减少并发症和加快患者术后康复进度[4]。基于此，本研究将FTS应用于达芬奇机器人辅助下宫颈癌根治术后患者的护理中，观察临床护理效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取医院2020 年1 月—2021 年1 月收治的50例行达芬奇机器人辅助下宫颈癌根治术患者为研究对象。纳入条件：诊断明确、临床分期适合做广泛全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌；无严重心肺疾病、急性或严重肝肾功能损害等常规腹腔镜手术的绝对禁忌症；术前盆腔CT 扫描，腹主动脉周围无明显肿大淋巴结，直肠、膀胱等其他盆腔器官无明显受侵；无肝脏、肺部或腹部的远处转移。排除条件：有手术禁忌症的患者；存在严重器质性疾病患者；存在精神疾病或者无法正常交流者。将2020 年1—6 月入院的27 例患者作为对照组， 2020年7 月—2021 年1 月入院的23 例患者为观察组。对照组年龄27~60 岁，平均43.5±16.5 岁；文化程度：小学及初中9例，高中及中专10例，大专及以上8例；癌症分期：Ⅰb 期15 例，Ⅱa 期12 例；根除术类型：广泛全子宫切除术14 例，次广泛子宫切除术13 例。观察组年龄25~60 岁，平均42.5±17.5 岁；文化程度：小学及初中6例，高中及中专10例，大专及以上7例；癌症分期：Ⅰb 期12 例，Ⅱa 期11 例；根除术类型：广泛全子宫切除术13 例，次广泛子宫切除术10 例。两组上述资料比较差异均无统计学意义(P>0.05) ......