郭琴 吴修建 李莎莎

    2022 年8 月，国家卫生健康委发布《“十四五”卫生健康人才发展规划》，规划中明确提出应加强基层卫生人才队伍建设，保障基层卫生健康事业的发展[1]，作为其重要组成部分，护理工作对全面推进其建设具有重要意义。护理人员的专业素养与我国卫生事业的发展直接相关，对于促进健康服务业发展，保障和改善民生具有积极意义[2]。其中，护士长身为临床护理队伍的基层管理者、护理工作的具体带领者和指引者，在保障治疗-康复-长期护理服务链中发挥着重要作用，其管理效能的高低直接影响医院护理质量与服务水平[3-6]，对护士长岗位胜任力进行科学、规范的评价，是调动其积极性和提高管理效能的有效手段之一[7-8]。护士长胜任力是一种能被可靠测量或计数的深层次特质，以区分护士长岗位中表现出色者和表现平常者[7]，常被用来评估护士长的管理效能和岗位适配度。然而，目前我国有关护士长胜任力调查的研究主要为三级医院，缺乏对一、二级医院的研究调查[9]。与三级医院相比，一、二级医院由于人力、物力、财力等资源相对匮乏，护理管理资源更加欠缺，亟需了解其护理管理人员岗位胜任力现状，为制订相关干预策略提供参考依据。本研究旨在调查一、二级医院护士长胜任力现状，并分析其影响因素，以期为今后提升一、二级医院护理管理质量提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    选取重庆市50 家一、二级医院的护士长为研究对象，其中一级医院38 所，二级医院12 所。纳入条件：从事管理工作≥1 年。排除条件：请假、休假、进修等不在岗；美容医院护士长。研究对象均知情同意，并自愿参与本调查研究。

    1.2 调查工具及内容

    (1)一般资料调查表：根据研究目的自行设计，包括性别、年龄、初始学历、最高学历、婚姻状况、人事状况、医院等级、医院性质、基层护理工作年限、护理管理工作年限、近1 年内参加管理培训次数以及专业技术职称共12 项。

    (2)护士长胜任力测评问卷：采用栗雪琪[10]研制的护士长胜任力测评问卷，该问卷共包含6 个维度(认知特征、管理特征、个人效能、帮助与服务特征、成就与行动特征、冲击与影响特征)，共28 项条目，问卷总Cronbach’sα系数为0.993，各维度Cronbach’sα系数为0.925~0.973，本研究中问卷Cronbach’sα系数为0.986。问卷采用Likert 5级评分法，由“完全不符合”至“完全符合”依次赋分1~5 分。

    1.3 调查方法 ......