曹芷棣

    无痛胃镜检查是一项常规侵入性操作，临床上常用来诊断各类消化系统疾病。由于咽喉部感觉神经丰富，行无痛胃镜检查时患者易发生呕吐、呛咳等不良反应，此外还会引起强烈的心理应激反应[1]。据相关研究显示[2]，无痛胃镜检查前存在焦虑和恐惧情绪的患者高达98.45%，严重影响患者检查的配合度和满意度。常规胃镜检查护理管理模式分层管理和责任贯彻落实不够完善[3]，且老年患者自理能力较差，检查过程较困难、依从性低，因此寻求有效的管理模式对提高无痛胃镜检查的诊疗率、安全性和满意度具有重要意义。郝学斌等[4]将无缝隙管理模式应用于重症急性呼吸窘迫综合征患者护理管理中发现该护理模式可提高患者心理舒适度和护理质量，减少并发症发生率。无缝隙护理配合管理模式作为新型管理模式，提倡对患者提供全方位、连续的管理措施。通过创新机制、重组业务流程、优化职能等手段，形成具有执行、监督、决策、咨询、反馈等功能的持续改进的管理系统；同时利用反馈功能激发护理人员的积极性，弥补了常规管理模式中存在的弊端。但目前关于无缝隙护理配合管理模式对老年无痛胃镜检查的研究甚少，鉴于此，本研究特探讨无缝隙护理配合管理模式在老年无痛胃镜检查期间的应用效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年5月—2021年8月在医院行无痛胃镜检查的112例老年患者作为研究对象。纳入条件：生命体征正常，神志清楚，无呼吸道急性炎症；依从性高。排除条件：伴有心、肝、肺功能不全者；对本研究麻醉药物过敏患者；伴有精神障碍者；急性上消化道大出血者。按照组间基本资料匹配的原则分为对照组和观察组，各56例。对照组男31例，女25例；年龄60～75岁，平均66.58±3.79岁；体质量55～75 kg，平均67.58±3.21 kg；疾病类型：消化道肿瘤8例，消化道溃疡25例，消化道炎症23例；文化程度：初中及以下34例，高中及以上22例；婚姻状况：配偶健在31例，丧偶8例，其他17例；养老金来源：退休金21例，家庭成员供养35例。观察组男29例，女27例；年龄62～76岁，平均66.87±3.94岁；体质量53～75 kg，平均67.14±3.08 kg；疾病类型：消化道肿瘤10例，消化道溃疡22例，消化道炎症24例；文化程度：初中及以下31例，高中及以上25例；婚姻状况：配偶健在29例，丧偶9例，其他18例；养老金来源：退休金23例，家庭成员供养33例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经伦理委员会审核批准，本研究患者知情同意且签署知情同意书 ......