占勤 王灿 张佳佳 苏倩倩 徐婷 陈熙昀

    2020 年世界新发癌症数达1930 万例，其中亚洲地区发病率达49.3%，我国则占亚洲地区的1/5以上[1]。我国居民死因排名中，肿瘤已位居首位。恶性肿瘤病变病亡风险性高、治愈难度大[2]。尤其是晚期肿瘤存在癌性疲乏和疼痛，加大身心负担，降低生活质量，随时有死亡威胁[3]。合理控制和缓解症状，并给予有效社会支持和心理干预，确保其平和、安稳地度过生命最后时间具有重要意义。近年晚期肿瘤患者自身心理问题已成为重点关注问题，且给予其有效护理干预也成为了一种必然趋势[4]。但有关此方面仍然缺乏较为专业化的护理体系和完善的行业制度支撑。心理护理中，护士利用多途径和多方式正性影响患者心理，进而达到护理目标[5]。人文关怀的本质在于关注人的发展与生存，也就是爱护人、关心人、尊重人，符合人性的生活条件。本研究将基于人文关怀的心理护理干预用于晚期肿瘤患者，效果理想。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020 年1 月—2021 年12 月收治的80 例晚期肿瘤患者作为研究对象，按照组间基本资料具有可比性的原则将其分对照组和观察组，每组40例。对照组中女19 例，男21 例；肿瘤类型：肺癌12 例，胃癌8 例，食管癌5 例，乳腺癌4 例，宫颈癌5 例，肾癌6 例；病程1.32～8.59 年，平均4.15±0.16年；婚姻状况：已婚23 例，离异6 例，丧偶7 例，未婚4 例；年龄51～79 岁，平均65.32±1.05 岁；职业类型：工人12 例，农民9 例，企事业单位19 例；体质量指数(BMI)为21.35～28.68 ，平均24.68±1.05；合并基础疾病：10 例高血压，7 例糖尿病，5 例高脂血症。观察组中女18 例，男22 例；肿瘤类型：肺癌11 例，胃癌9 例，食管癌5 例，乳腺癌5 例，宫颈癌5 例，肾癌5 例；病程1.35～8.87年，平均4.65±0.12 年；婚姻状况：已婚24 例，离异3 例，丧偶8 例，未婚5 例；年龄52～78 岁，平均65.48±1.05 岁；职业类型：工人11 例，农民10 例，企事业单位19 例。BMI 为21.68～28.72 ，平均24.54±1.05；合并基础疾病：11 例高血压，8 例糖尿病，6 例高脂血症。2 组患者以上资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究方案经医院伦理委员会批准后实施，各患者和家属均签署知情同意书。

    (1)纳入条件：各患者均经影像学、实验室、症状体征、病理学检查、细胞学检查等综合确诊；有完整表达能力和清晰意识；预估生存时间>3 个月；KPS 评分≥60 分者；有自主叙述自我感受的能力者；TNM 分期：III～IV 期 ......