罗伟华 唐艳英 林冠 吴文婷 陈晓婷 朱艳娃

    上消化道出血是临床实践中经常遇到的疾病，其可分为一般性出血和大出血，其症状与出血量和出血速度有关。当患者出现大量出血的状况时，其会出现便血的情况，且随着患者出血量的增加，患者可能会出现头晕、无力、发冷等症状，严重者还可能出现休克，危及生命[1-3]。上消化道出血的病因有很多，常见有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。其中最常见的病因是溃疡性出血[4-5]。焦虑抑郁等负性情绪不利于人体健康，特别是对胃肠道功能影响较大。患者长期处于焦虑抑郁的情绪中，会加重出血[6]。而技巧性护患沟通法是指护理人员对患者及其家属的沟通交流。良好的护患沟通对护患关系、患者病情及心理状态有着积极影响。本研究将技巧性护患沟通法应用于上消化道出血患者的临床护理中，观察对患者焦虑抑郁情绪、疼痛、治疗效果、复发及护理满意度的影响，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2021 年5 月—2022 年3 月广东医科大学附属第二医院接受诊治的80 例上消化道出血患者为研究对象。按照组间基线资料可比的原则，分为对照组和观察组，各40 例。对照组中男26 例，女14 例；年龄18～76 岁，平均年龄42.59±4.86 岁。观察组中男24 例，女16 例；年龄18～74 岁，平均年龄为42.05±4.74 岁。纳入条件：符合上消化道出血的诊断标准[7]，意识认知沟通正常，对其病情已了解者。排除条件：意识功能障碍，并合并有其他严重疾病。两组患者的基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所用入选均签署知情同意书。

    1.2 技巧性护患沟通护理方法

    对照组采取常规上消化道出血护理。观察组在对照组基础上加用技巧性护患沟通干预，具体措施如下。

    (1)入院时的护患沟通：患者入院后以简洁达意语言告知其病区相关制度，理解接纳其不良情绪，就呕血黑便原因做出客观科普化解析，告知随着医护人员高效优质救治活动的推进，上述诸症状会逐渐减少直至消失。创设平等、友好、坦诚、融洽沟通氛围，介绍医护团队优势与资质 ......