袁薇 李玉勤 周洁玉 毕荣华 翟志刚 孙璐璐 郜阳阳

    肺炎已成为造成全球年龄≤5 岁儿童死亡的主要病因之一，无论发展中国家还是发达国家，疾病病死率、发病率均在儿科呼吸性病变中居高不下[1]，其中最为常见的类型则为支气管肺炎。数据显示[2]，2000 年—2015 年全球肺炎患儿入院新增2.9 倍，印度、中国等国家占比>54%，虽疾病病死率、发病率明显降低，但全球来看，发病率仍处于高水平。国内大量报告称[3]，近年年龄≤5 岁儿童中，肺炎仍然为患儿死亡的主要病因。支气管肺炎指患儿细支气管、支气管病变，进而累及到肺泡、终末细支气管，也将其称小叶性肺炎，临床主要表现为肺部固定湿啰音、呼吸困难、气促、咳嗽、发热等症状，若不及时治疗，会诱发中毒性脑病、肺源性心脏病、肺不张、肺脓肿等并发症，甚至危害其自身生长发育、生命安全等。现认为诱发此疾病的主要病原体为副流感病毒、鼻病毒、呼吸合胞病毒、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等[4]，其中日益常见的为衣原体、支原体感染。临床治疗主要给予对症治疗和抗感染治疗，如抗病毒药物、抗生素均为首选，针对患儿腹泻、有痰、咳嗽、发热等症状则实施口服补液盐、化痰平喘、退热等。虽此此类药物有一定疗效，但长时间给药易诱发肝肾毒性，发生胃肠道、过敏反应、神经精神性症状、造血系统障碍等。此状况下，无法有效缓解患儿体征、症状，长时间治疗和住院会患儿和家属带来负性身心体验，影响治疗配合度和依从性，降低治疗疗效[5]。加之，大部分患儿家属均缺乏对疾病和疾病治疗方面的健康知识，也会直接影响到医护配合度，阻碍临床诊疗和护理工作。因此，重视其治疗期间护理干预质量和健康知识普及，提升疾病认知，让其明确各项疗护工作的必要性和重要性，促进其症状、体征改善[6]。目前，临床普及疾病知识多采用口头向患者或家属宣教的方式，部分内容存在抽象性，患儿家属理解的不够，无法真正理解和掌握。为确保健康教育干预质量和有效性，医院尝试应用思维导图引导式健康教育，其效果理想，现报告如下。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象

    选取2021 年1 月—2022 年11 月医院收治的86例支气管肺炎患儿作为研究对象，按照组间基线资料可比的原则将其分对照组和观察组，各43 例。纳入条件：各患儿均接受临床综合检查确诊(体征症状观察、实验室检查、影像学检查等)，伴呼吸困难、气促、咳嗽、发热等症状，X 线检查显示非特异性小斑片状肺实质浸润阴影，以中内带、心膈角区、两肺下野较多。完整病历。排除条件：症状严重，存在意识障碍；感染性病变；肝、肾、心功能异常；遗传性、先天性病变；具有攻击性者；重度营养不良者；多药物过敏或过敏体质者；院内获得性肺炎；已加入临床其他试验中 ......