弓洁 石晓红 张豪

    老年高血压病是目前中老年群体中的高发类慢性心脑血管疾病，其病程比较长，并发症比较多，而且其治疗难度比较大，现在一般通过服用降压药的方式来保证血压的平稳，然而，对高血压患者来说，长期服用药物很可能会使病情加重，同时也会出现一些负面的情绪[1]。“互联网+”护理模式是护理人员利用自行开发的互联网平台为用户建立电子健康档案，定期给出高血压患者健康风险评估报告、饮食、运动指导以及科学合理的用药指导[2]。负性情绪主要包括焦虑和抑郁[3]，垂体和肾上腺神经轴的功能失调会加重患者的下丘脑和肾上腺神经系统的调节功能最终导致高血压患者病情加重[4]。抑郁可以降低高血压患者的血压控制效果，增加并发症的可能性，从而形成恶性循环[5]。自我效能理论主要是由美国学者班度拉提出，主要反映了患者行为、认知之间的关系，目前自我效能理论在癌症患者应用中较为广泛，能有效地提高患者治疗疾病的信心，自我管理能力也随之提高，从而提高患者生活质量[6]。本研究探讨“互联网+”模式下的护理干预对老年高血压患者负性情绪、自我效能的影响，为其临床应用推广提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019 年2 月—2020 年3 月医院就诊的老年高血压患者106 例，纳入条件：在医院就诊的所有患者均符合中华医学会制订的关于老年高血压的诊断标准[7]；经临床证实为高血压病；无其他心脑血管疾病；精神无异常。排除条件：肝肾功能不全；有并发性心脑血管疾病；身体中的器官有严重病变；精神异常；近期服用过抗焦虑，抗抑郁药物。按组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组，每组53 例。对照组中男25 例，女28 例；平均年龄78.42±6.13 岁，平均病程4.74±2.86 年。观察组中男25 例，女28 例；平均年龄78.45±6.23岁，平均病程4.84±2.87 年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究得到了医院伦理委员会的批准[8](编号：2022-Ky-1041-181)，所有患者及其家属签署了知情同意书。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 实施常规护理模式，患者在住院期间均为其申请微信号入群，对于年龄较大、使用手机不便的患者，可以让其家人申请入微信群；护理人员要多注意患者的心理状态，要多关心患者，出现负面情绪时要及时疏导；护理人员在进行护理操作时要向患者介绍每一步操作的具体作用和方法 ......