何海萍 宋敏 单金凤 曹溪 张娇

    分裂情感性障碍属于一组发作性障碍，主要是指同时或在发病期间先后出现精神分裂症状和情感障碍症状，且两种症状均较为明显和突出，具有起病急、反复发作等特点[1-2]。现代医学认为，遗传、环境、精神刺激等因素与该疾病的发生存在密切相关性，其主要发病群体为青壮年，且女性发病率高于男性[3]。分裂情感性障碍患者临床症状主要表现为抑郁、躁狂、妄想、幻觉、思维障碍等，若医治不及时，患者长期处于抑郁、妄想等状态，严重影响其身心健康和日常生活，部分患者甚至引发自伤、自杀行为，危及生命安全，同时给家庭及社会带来沉重的负担[4]。现阶段，临床针对分裂情感性障碍治疗主要以药物治疗为主，其能够有效缓解患者临床症状，减少疾病反复发作的次数，但长时间服用该类药物，可出现头晕、恶心等不良反应，加上治疗时间长，患者情绪极易低落，且对疾病缺乏正确认知，导致其服药依从性下降，从而影响预后效果[5]。因此，在治疗的同时，采取有效的护理干预措施对提高服药依从性极为重要。社区激励性访谈是一种以调节患者情绪为目的的新型护理模式，通过面对面的沟通，给予患者激励和鼓励，有助于调节其心理状态，促进服药依从性的提高[6]。本研究应用社区激励性访谈护理，探讨对分裂情感障碍患者服药依从性的影响，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020 年11 月—2022 年11 月某社区分裂情感性障碍患者92 例为研究对象。纳入条件：所有患者在发病同一时期先后出现或同时存在精神分裂症状和情感障碍症状，且两种症状同样突出；精神分裂症状和情感障碍症状同时存在的时间≥14 d；患者自愿加入本研究，并积极配合护理人员工作。排除条件：具有器质性精神障碍者；存在精神发育迟滞、癫痫等精神疾病者；有严重自残、自杀或攻击行为者；临床基本资料完整者；具有全身传染病等严重疾病者；因各种原因，中途主动退出研究者。将患者按组间基本资料匹配原则分为观察组和对照组，各46 例。观察组中男16 例，女30 例；年龄18～65 岁，平均45.85±12.37 岁；病程6 个月～5 年，平均3.26±1.42 年。对照组中男17 例，女29 例；年龄19～65 岁，平均45.93±12.15 岁；病程5 个月～6 年，平均3.57±1.49 年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究方案符合医院伦理委员会要求并获得批准(编号：2019-510)。

    1.2 社区激励性访谈护理方法

    对照组实施常规护理干预 ......