李康丽 杨昂 曾淑妍 王志龙 陈文曦

    中山市人民医院磁共振室(广东省中山市，528430)

    心脏磁共振是一种非常重要的心血管检查方式，对评价心脏功能，了解心肌组织情况有较大的优势，且MRI 具有安全、无创、无辐射等优点，现已广泛用于临床检查,但心脏核磁共振检查有其特殊性：扫描时间较长，机器噪音大，磁体空间小，并且需要患者多次且较长时间屏气配合以完成检查，一旦患者出现心律不齐或者闭气不良则会造成图像质量的显著下降，护理干预在心脏磁共振检查患者中非常重要，可以帮助患者缓解紧张情绪、训练呼吸，减少呼吸运动带来的伪影，保障检查质量[4]。由于心脏磁共振检查是一种高度技术性操作，医护人员需要具备较强的专业知识和技能，但由于医护人员数量有限、工作强度大等原因，常规护理可能存在不足之处[5-6]。CICARE 沟通模式是一种常见的医疗沟通模式，包括介绍自己、建立沟通、传达信息、回答问题和结束交流五个方面[7]。其目的是在医护人员与患者之间建立有效沟通，让患者了解检查过程、减少心理恐惧、配合检查。细节护理是指在日常护理过程中针对每个患者的具体情况进行个性化的护理，注重细节和照顾患者的感受[8]。通过一些小细节的处理，可以提高患者的满意度和和检查效果。因此，为了提高心脏磁共振检查的效果和患者的体验，本研究对心脏磁共振检查患者实施CICARE 沟通模式联合细节护理及呼吸训练，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2022 年1 月—2022 年12 月在医院行心脏磁共振检查患者180 例为研究对象。纳入条件：均因临床心脏疾病需行心脏核磁共振检查，且无禁忌证；均为首次检查；意识清楚，能够配合检查；心肺功能正常，能实现自主呼吸。排除条件：体内安装心脏起搏器；脑卒中、恶性肿瘤、甲状腺疾病；严重心律不齐；严重肾功能不全；体内留有金属异物；幽闭恐惧症、癫痫发作期等拒不合作；严重药物过敏；严重感染、重度高热；妊娠3 个月内。按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组，各90 例。对照组中男52 例，女38 例；年龄55.09±15.64 岁；BMI 为22.68±3.45。观察组中男57 例，女33 例；年龄53.97±16.60 岁；BMI 为22.46±2.84。两组患者基线资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理会批准(批准文号：20220125)；患者和(或)家属均知情，并签署同意书。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理 ......