殷芳芳 申晓稚 张瑞 周时伟 李誉敏

    河南省漯河市中医院(河南省漯河市，462300)

    胃肠道功能障碍及尿失禁是卒中恢复期患者最常见的并发症，胃肠道功能障碍主要表现为胃肠道出血、肠鸣音减弱、腹痛、腹泻、腹胀等，会引发营养不良、吸入性肺炎、电解质紊乱；尿失禁会引起压力性溃疡、尿路感染等，胃肠道功能障碍及尿失禁对患者恢复期的生活质量、康复进程均造成了不良影响[1-2]。因此，需对卒中恢复期患者的胃肠道功能障碍及尿失禁症状进行有效护理干预，以促进其身体康复，缩短治疗时间。艾灸是一种中医干预手段，其能够激活局部血液循环，对胃肠道功能和膀胱功能具有调节作用[3]。葫芦灸是艾灸的一种，灸具是一个天然成熟的亚腰葫芦，艾灸时以葫芦底部粗隆部分为燃灸室，葫芦内部涂有一定厚度的阻燃剂，使得葫芦耐热且结实，具有操作简便、可同时多穴位施灸的优点，促使熏艾的作用得到最大程度的发挥[4]。本研究将葫芦灸应用于卒中恢复期患者的临床护理中，探讨对患者胃肠道功能障碍及尿失禁的护理效果，结果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2021年1月—2023年1月医院收治的150 例卒中恢复期胃肠道功能障碍与尿失禁患者作为研究对象。纳入条件：符合《神经病学》[5]中卒中恢复期的诊断标准；胃肠功能评分均≥1 分；符合《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》中尿失禁的诊断标准[6]；意识清醒且愿意配合干预工作；了解了研究的目的以及意义。排除条件：过往存在尿失禁病史；由手术原因而引起的胃肠道功能障碍；合并精神异常；合并恶性肿瘤。按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组，每组75 例。对照组中男42 例，女33 例；年龄58～75 岁，平均67.31±5.28 岁；病程7 d～3 个月，平均1.63±0.55个月；胃肠道功能障碍36 例，尿失禁26 例，胃肠道功能障碍合并尿失禁13 例。观察组中男41 例，女34 例；年龄59～74 岁，平均67.52±5.19 岁；病程9 d～3.5 个月，平均1.50±0.52 个月；胃肠道功能障碍35 例，尿失禁26 例，胃肠道功能障碍合并尿失禁14 例。两组患者性别、年龄、病程、疾病类型的比较，差异无统计学意义(P>0.05)。患者对本次研究知情同意，签订知情同意书；研究经过医院伦理委员会审核批准(批号：202304)。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 实施常规护理干预，具体如下。

    (1)基础生活护理：为患者制订饮水计划训练 ......