李翊澜 彭丽丽 凌智 霍依 黄河 刘朝圣 李澳琪杨娇娇 江媛

    1.湖南中医药大学(湖南省长沙市，410208)

    2.湖南中医药大学第一附属医院(湖南省长沙市，410007)

    人民生活水平提高和健康服务需求不断增长，中医护理的国民需求量也不断增加。中医药高等院校是为社会输送中医护理人才的主要基地[1-4]，不断提高中医护理教学质量是每个中医院校护理教师的责任。护理人才培养不同于临床西医学生，尤其是中医护理学生既要学习西医课程，同时要兼顾中医课程。而我国现代中医护理教育存在中医课程课时少，临床实践机会少等问题[5-6]；辨证思维乃是中医护理教学的核心[7-8]，护理技能是实践的基础，然而当下护理学生中医药文化底蕴薄弱、中医情感认知不足，缺乏中医辨证思维模式，无法充分领悟中医护理的知识内涵与精髓，故而无法有效发挥学习主动性，知识难以内化，影响学习效果[9-10]，尚不能满足临床中医药服务需求。传统的中医药学习主要是“一对一”“师带徒”模式[11]；而如今在此基础上不断创新，融入现代化护理教学模式，由一名老师与几名学生共同组建为一个小组，师生反馈，生生互助；在学的同时体验应用，应用之后查漏补缺继续学，通过双向反馈提升学生的辨证思维和临床实践能力。因此本研究秉承“中西融合、突出特色”的理念，以护理专业本科学生为育训对象，采用第二课堂“跟习模式”参与教学，全面培养学生知书、长技、识药、善辨、活用等临床实践能力，取得辨证能力增强、自主学习能力提高等成效，为中医药事业的传承与发展奠定良好的基础。兹将研究成果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年9月—2022年9月本校护理专业2019 级两个班级的学生为研究对象，按基本资料具有可比性的原则分为对照组67 人和观察组63 人，且研究对象对象自愿参与并签署知情同意书。对照组中男26 人，女41 人；平均年龄19.86±0.76 岁。观察组中男21 人，女42 人；平均年龄19.95±0.72岁。每组学生的性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 研究方法

    对照组接受常规护理教学；观察组在中医学概论、中医护理学基础、中医临床护理学三阶段课程体系的基础上，创建第二课堂“跟习模式”。通过此教学模式，训练学生学中医、用中医，解决“辨证思维不足”“实践能力不强”的问题。教学周期为2 学年(4 学期)。所有活动均在学生课余时间，考试周及寒暑假不开展活动。“跟习模式”教学模式设置如下 ......