魏海芳 郑虔枫 陈兰 林晓璐 林华蕊

    福建中医药大学附属第三人民医院(福建省福州市，350108)

    高血压是我国突出的公共卫生问题，在老年人中的患病率约为49%，在高龄人中的患病率更是高达90%[1]。高血压被公认为心脑血管疾病的危险因素，每年因高血压及相关疾病而死亡的人数超过200 万例[2-3]。如何提高高血压护理质量成为护理人员关心的问题。态势(SWOT)分析法是一种经典的战略管理技术，其中“S”指优势(strengths)，“W”指劣势(weaknesses)，“O”指机会(opportunities)，“T”指挑战(threats)，其本质是系统评价自身的内部和外部条件，分析优势和劣势，面临的机会和威胁，从而制订最佳经营战略[4-6]。本研究运用SWOT 分析法为高血压患者制订个性化护理措施和改进护理服务质量提供参考依据，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2019年8月—2022年8月住院高血压患者136 例为研究对象，将2019年8月—2020年8月住院高血压患者68 例作为对照组，按照组间基本特征具有可比性的原则，选择2021年8月—2022年8月住院高血压患者68 例为观察组。纳入条件：符合国际高血压学会(ISH)发布的《ISH2020 全球高血压实践指南》中诊断标准[7]；内科保守治疗；无高血压脑出血。排除条件：伴有视听说障碍、老年痴呆、精神病史。观察组中男35 例，女33 例；年龄41～84 岁，平均66.36±7.27 岁；病程7～24年，平均13.83±3.44年。对照组中男39 例，女29 例；年龄44～87 岁，平均65.23±9.05 岁；病程5～27年，平均14.41±4.27年。两组患者性别、年龄、病程的比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准(审批号：2021KS-36-1)，患者对本研究知情同意。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 接受常规护理，指导患者饮食、规律用药、适度活动等。予以个体化的戒烟戒酒指导、用药管理、饮食及运动处方。培养良好的排便习惯，遵医嘱预防性使用通便药物，预防便秘。有营养不良风险或营养不良患者强化饮食干预，必要时采取营养支持，改善营养状况，增强机体抗感染能力。

    1.2.2 观察组 接受基于SWOT 分析法指导的个性化护理方案，具体方法如下。

    1.2.2.1 住院期间的护理

    (1)完善入院评估：患者入院后 ......