李婷婷 梅晓璠 陈倩 邓晶 张晓芳

    华中科技大学同济医学院附属协和医院(湖北省武汉市， 430022)

    子宫肌瘤为女性生殖器常见的瘤性病变之一，其症状主要为生殖功能障碍、继发贫血、子宫不正常出血、疼痛、盆腔压迫症状等，严重影响着女性的身心健康。有研究表明，此疾病发病与子宫平滑肌细胞增生有密切关系[1]。数据显示[2]，大约有70%的女性人群在绝经前后会发生子宫肌瘤，而育龄期发病概率达25%。随着医学技术提升，微创手术已在子宫肌瘤疾病中得到了应用和肯定，微创手术可较大程度地降低手术创伤面积，从而减少术后并发症发生率，有利于术后恢复。虽然微创手术切口较小，但仍然存在手术切口[3]，部分患者在术期会出现较强的应激反应，降低术后康复质量。如何缓解其围术期应激反应，使其保持良好、积极心态来配合治疗，此为妇科学者关注的重点问题之一。常规护理重点在于配合医生实施手术治疗，容易忽略患者心理、生理方面的舒适度。因此，近年不少学者倡导应用新型护理模式达到提升护理质量的目的。手术室护理路径属于新型护理模式之一[4]，是根据疾病治疗或手术操作制订具有针对性、科学性的护理模式，能进一步提升工作效率，促进患者康复，也能降低医疗成本。本研究探讨手术室护理干预对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者心理状态、应激反应、并发症、生活质量的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    纳入2022 年1—7 月我院腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者216 例，按照组间资料具有可比性的原则将其分对照组和观察组，每组108 例。对照组中肌瘤类型为多发肌瘤34 例，单发肌瘤74 例；肌瘤直径2.03～8.98 cm，平均6.21±0.25 cm；肌瘤位置为肌壁间43 例，浆膜下65 例；病程时间0.71～3.65年，平均2.05±0.15 年；体质量41～75 kg，平均54.68±1.05 kg；年龄36～62 岁，平均45.65±1.58 岁；学历状况为初中或以下38 例，高中或中专27 例，大专或以上43 例。观察组中肌瘤类型为多发肌瘤38 例，单发肌瘤70 例；肌瘤直径2.08～8.69 cm，平均6.24±0.23 cm；肌瘤位置为肌壁间45 例，浆膜下63 例；病程时间0.78～3.78 年，平均2.08±0.13年；体质量42～76 kg，平均54.72±1.02 kg；年龄35～63 岁，平均45.58±1.52 岁；学历状况为初中或以下37 例，高中或中专26 例，大专或以上45 例。两组患者肿瘤类型、肿瘤直径、肿瘤位置、病程、体质量、年龄、学历方面比较差异无统计学意义(P>0.05) ......