黄婕纯 叶慧铭 吴王喜 高扬 梁素芬 周楚云

    南方医科大学口腔医院(广东省广州市， 510280)

    种植牙是口腔科用来修复牙列缺损、牙列缺失的一种常用方式，与传统修复方式相比，其具有种植牙舒适度高，且咀嚼功能好，不会损伤邻牙，高度接近自然牙等优势，弥补传统修复的不足，得到患者的认可[1]。随着种植牙的发展与成熟，也有很多老年患者选择种植修复方式，很大程度提高其生活质量。同时，老年患者年龄大，基础疾病较多，对种植牙的了解可能存在不足，手术存在一定的疼痛和肿胀，应激能力较差的老年患者，容易在术前出现焦虑等情绪[2]。系统化口腔健康教育，有利于帮助老年患者规范口腔健康习惯、自觉执行医嘱、提高口腔种植牙的成功率[3]，有利于预防种植体周围炎。本研究旨在探讨健康行为教育联合心理干预在口腔科行种植牙手术治疗的老年患者中的应用效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2021 年6 月—2022 年12 月口腔科开展口腔种植术治疗的老年患者115 例为研究对象，纳入条件：患者年龄60～85 岁；完善身体及口腔各项检查后，骨量及软组织符合口腔种植手术的适应证；无沟通障碍、精神疾病等重大疾病。排除条件：合并严重心血管疾病、糖尿病、凝血功能障碍等；严重牙周病患者及口腔急性感染期；按组间基本资料匹配原则分为对照组57 例和观察组58 例。对照组中男29 例，女28 例；年龄60～83 岁，平均70.52±6.71 岁；57 例均为牙列缺损拟行种植牙手术。观察组中男31 例，女27 例；年龄60～82 岁，平均70.41±6.84 岁；58 例均为牙列缺损拟行种植牙手术。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究已经取得医学伦理委员会批准(粤口医伦审[2023]31 号)。患者对于本研究内容均知情，签署知情同意书。

    1.2 护理方法

    1.2.1对照组 给予常规的围手术期护理，在口腔种植牙围手术期实施常规护理措施：①术前通过口头宣教，签署知情同意书。②做好手术的各项准备，确保患者满足手术治疗的各项要求。③术后健康宣教，遵医嘱用药、保护伤口、保持口腔健康，饮食指导等。

    1.2.2观察组 在对照组的基础上实施健康行为教育联合心理干预的效果，在围手术期提供护理支持，满足老年患者对护理的更高需要，具体措施如下。

    1.2.2.1个性化心理护理

    (1)术前：①护士主动热情与患者沟通，了解患者生活背景、家庭、职业等基本情况 ......