春季养胃正当时
如今，我们国家已整体进入了老龄化社会，这不仅意味着我们周围的老年人越来越多，如何让老年人生活得健康而快乐也成为大家关心的问题。健康老龄化，既要考虑如何应对增龄而引起的机体脏器功能逐步衰减，同时也要考虑个体问不同遗传背景、生活经历、生存环境，尤其是步入老年期后的精神状态等差异所导致的衰老表现的个体化。下面，我们就从营养的角度，由老年人常见的胃部不适，来聊聊如何养“胃”。
老胃病的日常饮食调养
胃病常与老年生活“相伴”，影响着很多老年人的食欲和营养成分的消化吸收。怎样避免因此导致的营养缺乏和消化不良，下面给出一些具体的饮食指导和建议。
反流性食管炎
老年人常见的反流性食管炎，是由于食管下端括约肌松弛导致胃内食物反流而引发的食管炎症病变。由于饱餐、餐后平卧、餐后弯腰等常有“烧心”，伴反胃，以及呃逆嗳气、口干、口臭、口苦等症状，不少老年人就惧怕进食，久之可引发营养不良。
, 百拇医药
饮食调养建议
1.少吃高脂食物，坚持低脂高膳食纤维的饮食原则，有助于改善肥胖、便秘，恢复食管内压力、保护食管和胃黏膜；
2.避免经常过量饮用烈性酒、浓茶、浓咖啡；
3.避免饱餐后负重运动及平卧；
4.不要长期服用止痛药。
胃炎及慢性胃炎
胃炎，尤其是漫性胃炎，发病率随年龄增加而增高，男性多于女性。这类多病因的胃黏膜慢性炎症，胃镜检出率高，按病理变化可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。前者会有餐后上腹部不适或腹胀，伴轻度恶心、反酸、嗳气和消化不良；后者可因厌食、食欲差，呈慢性进行性消瘦、贫血、舌萎缩等。常见原因有幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期烟酒刺激或饮用浓咖啡、浓茶、自身免疫反应，还有就是常被忽略的药物影响，如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等。
, 百拇医药
饮食调养建议
1.找出病因，积极治疗；
2.坚持低脂、少渣、软食，避免食用刺激胃酸分泌的食材与调味品；
3.养成少量多餐的习惯，可有效改善症状。
减少药物伤胃
老年人常需服用一些药物，而多种药物均会引发胃肠道不适，久而久之影响身体对营养的摄取与利用。建议老年人服药开始就注意观察，并告知医生有关症状，及时调整药物的品种及剂量，以减轻药物的不良反应。常见药物的胃肠道不良反应，是与未服药状况比较而言的，如出现心窝部的灼烧感、食欲减退、消化不良、上腹部不适、大便隐血、腹泻等。
常见药物引起的冒肠道不适
维生素
, 百拇医药
大剂量服用，也会引起胃肠道副作用，如烟酸会诱发、加重胃溃疡，维生素B6、维生素C会引起胃溃疡和食管炎。
解热镇痛类药物
常用于风湿性、类风湿性关节炎以及骨骼、肌肉病变引起的疼痛治疗，主要包括阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、吡罗昔康、布洛芬、萘普生、双氯芬酸等非甾体抗炎药以及含有这类药物的复方制剂。长期服药，约有10%-25%的患者会发生胃炎或胃溃疡，也可能引发胶原性结肠炎，主要表现为水泻，偶伴腹痛；服药后平卧，可能延长该类药物在食管中的滞留时间，对食管产生刺激和腐蚀，诱发食管炎。
肾上腺皮质激素类药物
如泼尼松、泼尼松龙和地塞米松等，易引起胃溃疡(又称类固醇溃疡)，若不加重视，可发生胃肠道大出血或者急性穿孔。
降压药
, 百拇医药
如利血平、降压灵、胍乙啶及某些复方降压药，有促胃酸分泌作用，易诱发胃炎和胃溃疡。
降糖药
如磺脲类的甲苯磺丁脲，可增加胃酸分泌，诱发、加重胃溃疡；双胍类的盐酸苯乙双胍，服用后常有厌食、恶心、呕吐、金属口味等；糖苷水解酶抑制剂阿卡波糖，常见胃肠胀气和肠鸣音。
抗肿瘤药
如甲氨喋呤、氟尿嘧啶和巯嘌呤等，在抑制细胞增殖和上皮修复的同时，可引发胃肠道黏膜损伤。
减轻药物伤胃的对策
上述药物的胃肠道副作用，不仅影响了药物本身的临床应用，也会影响到营养素的吸收利用，因此，老年人应采取相应的预防、治疗措施：
合理用药
, http://www.100md.com
严格掌握适应症和用量，尤其长时间服用者。
注意观察用药后的不适
随时观察、处理胃肠道副作用的早期表现，一旦确诊或加重，应及时停药并进行积极有效的治疗。
合理安排服药时间
有助于减轻胃肠道刺激，如餐后15～30分钟内服用，服药后不平卧，用较多量的温开水送服等。
联合用药降低副作用
如解热镇痛类药物加服适量抗酸药碳酸钙、碳酸氢钠，或合用胃黏膜保护剂米索前列醇、硫糖铝等。
适当补充所需营养素
当药物的胃肠道副作用明显，造成营养摄取不足或需求增加，可根据具体摄食情况，有选择地补充均衡的全营养素制品或蛋白粉、某些维生素、矿物质、生物活性物制剂等。营养素的补充，应坚持以膳食为基础、适度补充的原则。
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营养补充，宜“对症下药”
大家都知道，消化和吸收是人体获得能量、维持生命的重要功能。随着年龄增长，老年人的消化吸收能力逐渐下降，主要表现为胃黏膜萎缩，胃液及胃酸分泌减少；肝细胞再生能力降低、细胞数目减少导致肝萎缩、重量变轻、解毒功能下降；胆汁和胰腺分泌减少；肠道肌层萎缩，肠黏膜分泌减少；胃肠扩张和蠕动能力减弱等；外加牙齿松动、脱落，影响食物的咀嚼和消化。因此，营养失衡在老年人中非常多见。老年人常见哪些营养失衡
1.由于各种原因摄食不足而引起的能量不足；
2.摄食单一、素食、偏食等饮食习惯，可引起蛋白质、维生素(A、B1、B2、C等)、矿物质(钙、锌、铁等)等摄入不足；
3.因户外活动不足、自身合成能力减退等，引起的维生素D等营养素的不足；
4.因肥胖、糖尿病等慢性疾病代谢紊乱引起的营养素的需求改变；
, 百拇医药
5.因腹泻、肿瘤等疾病及疾病治疗引起的营养素需求的变化等。
为此，只有综合了解老年人的健康状况，分析其饮食、生活乃至心理状况的变化，才能从根本上、有针对性地进行预防及改善上述失衡。
及时补充所需的营养素
2010年出版的《中国老年人膳食指南》可作为日常膳食的参考，但当各种疾病或环境变化所致营养需求发生变化时，则建议大家去各医院的营养专科门诊咨询，并要根据健康状况的变化及时调整。预防性的营养素补充可选择多种维生素与矿物质的复合剂，具有抗氧化性的营养素，如维生素E、维生素C、β一胡萝卜素、硒等补充，复合营养素较单一安全，切记不宜过量，重点是营养摄入不足和需求增加的人群，合理营养和平衡膳食是获得各类营养物质最基本最安全的方法。
春季来临，老年人可能因天气寒冷、户外活动少、节假日多等因素，打扰到日常饮食规律。而对胃肠道不适的老人来说，坚持规律进食、定时定量的习惯是非常重要的。无论是在主食中添加一定比例可耐受的薯类、杂粮等，还是保证一定比例叶茎类蔬菜、富含果胶的水果、酸奶等，都有助于增强老年人的胃肠蠕动。, 百拇医药(冯颖)
老胃病的日常饮食调养
胃病常与老年生活“相伴”，影响着很多老年人的食欲和营养成分的消化吸收。怎样避免因此导致的营养缺乏和消化不良，下面给出一些具体的饮食指导和建议。
反流性食管炎
老年人常见的反流性食管炎，是由于食管下端括约肌松弛导致胃内食物反流而引发的食管炎症病变。由于饱餐、餐后平卧、餐后弯腰等常有“烧心”，伴反胃，以及呃逆嗳气、口干、口臭、口苦等症状，不少老年人就惧怕进食，久之可引发营养不良。
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饮食调养建议
1.少吃高脂食物，坚持低脂高膳食纤维的饮食原则，有助于改善肥胖、便秘，恢复食管内压力、保护食管和胃黏膜；
2.避免经常过量饮用烈性酒、浓茶、浓咖啡；
3.避免饱餐后负重运动及平卧；
4.不要长期服用止痛药。
胃炎及慢性胃炎
胃炎，尤其是漫性胃炎，发病率随年龄增加而增高，男性多于女性。这类多病因的胃黏膜慢性炎症，胃镜检出率高，按病理变化可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。前者会有餐后上腹部不适或腹胀，伴轻度恶心、反酸、嗳气和消化不良；后者可因厌食、食欲差，呈慢性进行性消瘦、贫血、舌萎缩等。常见原因有幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期烟酒刺激或饮用浓咖啡、浓茶、自身免疫反应，还有就是常被忽略的药物影响，如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等。
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饮食调养建议
1.找出病因，积极治疗；
2.坚持低脂、少渣、软食，避免食用刺激胃酸分泌的食材与调味品；
3.养成少量多餐的习惯，可有效改善症状。
减少药物伤胃
老年人常需服用一些药物，而多种药物均会引发胃肠道不适，久而久之影响身体对营养的摄取与利用。建议老年人服药开始就注意观察，并告知医生有关症状，及时调整药物的品种及剂量，以减轻药物的不良反应。常见药物的胃肠道不良反应，是与未服药状况比较而言的，如出现心窝部的灼烧感、食欲减退、消化不良、上腹部不适、大便隐血、腹泻等。
常见药物引起的冒肠道不适
维生素
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大剂量服用，也会引起胃肠道副作用，如烟酸会诱发、加重胃溃疡，维生素B6、维生素C会引起胃溃疡和食管炎。
解热镇痛类药物
常用于风湿性、类风湿性关节炎以及骨骼、肌肉病变引起的疼痛治疗，主要包括阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、吡罗昔康、布洛芬、萘普生、双氯芬酸等非甾体抗炎药以及含有这类药物的复方制剂。长期服药，约有10%-25%的患者会发生胃炎或胃溃疡，也可能引发胶原性结肠炎，主要表现为水泻，偶伴腹痛；服药后平卧，可能延长该类药物在食管中的滞留时间，对食管产生刺激和腐蚀，诱发食管炎。
肾上腺皮质激素类药物
如泼尼松、泼尼松龙和地塞米松等，易引起胃溃疡(又称类固醇溃疡)，若不加重视，可发生胃肠道大出血或者急性穿孔。
降压药
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如利血平、降压灵、胍乙啶及某些复方降压药，有促胃酸分泌作用，易诱发胃炎和胃溃疡。
降糖药
如磺脲类的甲苯磺丁脲，可增加胃酸分泌，诱发、加重胃溃疡；双胍类的盐酸苯乙双胍，服用后常有厌食、恶心、呕吐、金属口味等；糖苷水解酶抑制剂阿卡波糖，常见胃肠胀气和肠鸣音。
抗肿瘤药
如甲氨喋呤、氟尿嘧啶和巯嘌呤等，在抑制细胞增殖和上皮修复的同时，可引发胃肠道黏膜损伤。
减轻药物伤胃的对策
上述药物的胃肠道副作用，不仅影响了药物本身的临床应用，也会影响到营养素的吸收利用，因此，老年人应采取相应的预防、治疗措施：
合理用药
, http://www.100md.com
严格掌握适应症和用量，尤其长时间服用者。
注意观察用药后的不适
随时观察、处理胃肠道副作用的早期表现，一旦确诊或加重，应及时停药并进行积极有效的治疗。
合理安排服药时间
有助于减轻胃肠道刺激，如餐后15～30分钟内服用，服药后不平卧，用较多量的温开水送服等。
联合用药降低副作用
如解热镇痛类药物加服适量抗酸药碳酸钙、碳酸氢钠，或合用胃黏膜保护剂米索前列醇、硫糖铝等。
适当补充所需营养素
当药物的胃肠道副作用明显，造成营养摄取不足或需求增加，可根据具体摄食情况，有选择地补充均衡的全营养素制品或蛋白粉、某些维生素、矿物质、生物活性物制剂等。营养素的补充，应坚持以膳食为基础、适度补充的原则。
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营养补充，宜“对症下药”
大家都知道，消化和吸收是人体获得能量、维持生命的重要功能。随着年龄增长，老年人的消化吸收能力逐渐下降，主要表现为胃黏膜萎缩，胃液及胃酸分泌减少；肝细胞再生能力降低、细胞数目减少导致肝萎缩、重量变轻、解毒功能下降；胆汁和胰腺分泌减少；肠道肌层萎缩，肠黏膜分泌减少；胃肠扩张和蠕动能力减弱等；外加牙齿松动、脱落，影响食物的咀嚼和消化。因此，营养失衡在老年人中非常多见。老年人常见哪些营养失衡
1.由于各种原因摄食不足而引起的能量不足；
2.摄食单一、素食、偏食等饮食习惯，可引起蛋白质、维生素(A、B1、B2、C等)、矿物质(钙、锌、铁等)等摄入不足；
3.因户外活动不足、自身合成能力减退等，引起的维生素D等营养素的不足；
4.因肥胖、糖尿病等慢性疾病代谢紊乱引起的营养素的需求改变；
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5.因腹泻、肿瘤等疾病及疾病治疗引起的营养素需求的变化等。
为此，只有综合了解老年人的健康状况，分析其饮食、生活乃至心理状况的变化，才能从根本上、有针对性地进行预防及改善上述失衡。
及时补充所需的营养素
2010年出版的《中国老年人膳食指南》可作为日常膳食的参考，但当各种疾病或环境变化所致营养需求发生变化时，则建议大家去各医院的营养专科门诊咨询，并要根据健康状况的变化及时调整。预防性的营养素补充可选择多种维生素与矿物质的复合剂，具有抗氧化性的营养素，如维生素E、维生素C、β一胡萝卜素、硒等补充，复合营养素较单一安全，切记不宜过量，重点是营养摄入不足和需求增加的人群，合理营养和平衡膳食是获得各类营养物质最基本最安全的方法。
春季来临，老年人可能因天气寒冷、户外活动少、节假日多等因素，打扰到日常饮食规律。而对胃肠道不适的老人来说，坚持规律进食、定时定量的习惯是非常重要的。无论是在主食中添加一定比例可耐受的薯类、杂粮等，还是保证一定比例叶茎类蔬菜、富含果胶的水果、酸奶等，都有助于增强老年人的胃肠蠕动。, 百拇医药(冯颖)