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引资合作给医院带来的负面影响
http://www.100md.com 2005年9月1日 《医药产业资讯》 2005年第9期
     随着国民经济的发展,人们的医疗需求也有不同程度的提高。医院在竞争中逐步引入合作,共同开发“新产品”,使用新技术,引资合作,发展科研,不断更新自己设备能力的办法越来越多,它不仅为医院带来了生机,弥补了医院资金的不足,同时,也给投资方带来了很大的经济效益。但是,这种引资合作中还存在许多未知的、不可预期的投资风险,隐藏着许多缺陷和危机。

    1 引资合作对医院发展的有利影响

    1.1 由于投资双方所处的位置不同,投资方投入设备时,总是重点放在技术先进,便于使用,效果好的贵重仪器,这些仪器能为医院填补某项空白,改善医疗条件,增强检查能力和治疗效果,扩大服务范围,提高医院的知名度,吸引更多患者。

    1.2 投资方均有很高的积极性和较强的责任心,有助于改善医院管理,既能在临床科室主动协调,及时反馈信息,也能改善服务态度,提高服务质量,较好地满足患者需求,从而促进医院发展。
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    2引资合作的负面影响表现在以下几个方面

    2.1 引资项目不利于卫生资源的合理配置和利用

    医院为改善医疗条件,增加检查手段,大量添置仪器设备,参与市场竞争。但在实际运用中,有些设备长期处于闲置或低效率运转状态,新项目未能产生新效益,有的设备在购置之前缺乏科学的论证和可行性的动态分析,这些都使无法收回投资。由于投资双方看重投资收益,受利益的驱动,就把注意力放在“创收”或有收入的项目上,而不顾是否重复引进,这样不仅浪费了资源,还隐藏着不正当的竞争手段。同样的设备,在不同的医院存在着不同的收费价格。

    2.2 由于收入大部分归投资方,造成正常业务收入分流,影响医院的发展后劲,削弱了原有设备的创收能力

    大部分收入被转作引资项目收入,而相应一部分收入缺乏真实性,有的科室,甚至科室负责人受利益的驱动,把同类设备创造的收入划归引资收入,严重损害了医院的经济利益和形象。
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    2.3 开单费的兴起,给医院带来了很大的负面影响

    投资方为了提高设备利用率,争取更多的利润,采取的最有效的办法是支付开单费,以此来调动医务人员的积极性,造成了严重的不良后果。

    2.3.1 支付开单费,诱发了不必要的医疗需求,是医疗费用增长过快的主要原因,加重了社会医疗保险和患者的负担。在开单费的刺激下,可做可不做的检查做了,不需要的检查也做了,使得投资方投入的仪器设备使用率极高,经济效益极好,而医院自身投入的仪器设备因没有开单费而备受冷落,造成部分设备利用率极低。有的医院为了提高其设备使用率和经济效益,形成了不成文的规定,将有关贵重仪器设备纳入住院病人的常规检查,加重了病人的经济负担,也影响了医院声誉。

    2.3.2 支付开单费,不仅违反了上级规定,也给财务管理带来了混乱。有的医疗机构,为了提高贵重设备的利用率,竟公开效仿引资项目的做法,及时将开单费送到医生手中,其标准还在不断提高,有的机构将支付的开单费直接冲减医疗收入或截留收入,搞帐外帐。
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    2.3.3 支付开单费,造成院内分配不公,医德医风相对弱化。按目前行情,开1张有关检查单,就能得到10-100元的开单费,开单的医生每月可增加几百、上千元的额外收入,使院内员工的收入差异加大,造成部分医务人员心理失衡,挫伤了部分人员的工作积极性。

    2.3.4 由于受利益的驱动,有的科室,甚至科室负责人,把引资项目作为自己的“自留地”,把一些正常渠道不能报销的费用,纳入合作方报销,计入引资项目支出,加大了引资项目的成本,降低了分成比例,使医院经济利益蒙受损失。

    3引资项目应注意的几个问题

    首先,要了解合作方的实际情况,不仅要验证对方的注册资金、营业执照,若有可能,还应到对方单位实地考察,了解是否具有真实的合作能力,以便为今后的立项创造条件;其次,引资合作,医院要分析该项目的医疗市场,搞好资金投入项目的论证分析,从医院人力、物力投入,时间耗费上做好投入与产出的分析;再次,医院提供房屋、技术人员,合作方提供资金、设备、材料等,制定利润分成比例及合作年限,可以风险共担,避免医院独家损失。

    总之,引资合作要在有利于医院两个效益的提高、有利于学科发展和专科建设、有利于提高医、教、研水平和人才培养的前提下进行。, 百拇医药(刘敬华)