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编号:11182628
建立健康保险骗保的预警机制
http://www.100md.com 2006年9月28日 王元坤 聂 玮
保险公司,被保险人,投保人,先天性心脏病,道德风险,如实告知义务,保险事故,保险金
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    王元坤 聂玮 山东大学 山东省千佛山医院

    【关键词】 保险公司 健康保险 预警机制 被保险人 投保人 先天性心脏病 道德风险 如实告知义务 保险事故 保险金

    【分类号】F840.6

    保险是金融的重要组成部分,是一个社会的稳定器与减震器,是人们生活的保障方式之一。保险需要深厚的理论支持,包括经济、法律、财务知识等;在健康保险方面,还需要一定的医学知识。在现实社会中,健康保险的理赔过程中常常发生理赔争议,即存在道德风险。有时保险理赔作出的赔付
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    保险是金融的重要组成部分,是一个社会的稳定器与减震器,是人们生活的保障方式之一。保险需要深厚的理论支持,包括经济、法律、财务知识等;在健康保险方面,还需要一定的医学知识。在现实社会中,健康保险的理赔过程中常常发生理赔争议,即存在道德风险。有时保险理赔作出的赔付是由不当的骗保造成的,如何防范和控制道德风险的问题引起保险理论和实践者的广泛重视。[1]让我们先看两个实例:

    

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