32例创伤性膈破裂与膈疝的护理
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黄艳红 邵秀娇 林少虹 广东省东莞市石龙人民医院 广东省东莞市石龙人民医院 广东省东莞市石龙人民医院
【摘要】目的通过创伤性膈破裂与膈疝的术前、术后的护理,提高治愈率,减少护理并发症的发生。方法总结经手术证实32例创伤性膈破裂与膈疝病例护理。通过术前早期急救(纠正休克,保持呼吸道通畅),严密观察及早确诊,做好术前相关检查。术后严密监护,做好各管道及呼吸道的护理观察;加强基础护理及心理护理,预防护理并发症。结果本组死亡3例,死亡原因为1例双侧膈疝死于剖腹术后严重休克、呼吸衰竭,另2例死于失血性休克、严重肺挫伤、多器官功能衰竭,其余均治愈出院,治疗及护理效果满意。结论创伤性膈破裂与膈疝多因合并复合损伤及严重休克,膈疝的症状及体征易被掩盖,护理人员应熟悉及掌握膈疝的病因、症状和体征。对有严重胸腹外伤者应高度
【关键词】 创伤 膈破裂/膈疝 护理
【分类号】R473.6
创伤性膈破裂约占闭合性胸伤的0.8%～7.5%,占严重胸腹联合伤的4.5%。膈肌破裂本身缺乏典型的临床表现,加上合并伤存在,受伤早期不易及时作出诊断,容易延误治疗,病死率高达34%左右[1]。护理人员在接诊开放性或闭合性胸腹部损伤病人时均应高度警惕,严密观察有无膈肌破裂的存在,
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[摘要] 目的 通过创伤性膈破裂与膈疝的术前、术后的护理，提高治愈率，减少护理并发症的发生。方法 总结经手术证实32例创伤性膈破裂与膈疝病例护理。通过术前早期急救(纠正休克，保持呼吸道通畅)，严密观察及早确诊，做好术前相关检查。术后严密监护，做好各管道及呼吸道的护理现察；加强基础护理及心理护理，预防护理并发症。 结果 本组死亡3例，死亡原因为1例双侧膈疝死于剖腹术后严重休克、呼吸衰竭，另2例死于失血性休克、严重肺挫伤、多器官功能衰竭，其余均治愈出院，治疗及护理效果满意。 结论 创伤性膈破裂与膈疝多因合并复合损伤及严重休克，膈疝的症状及体征易被掩盖，护理人员应熟悉及掌握膈疝的病因、症状和体征。对有严重胸腹外伤者应高度警惕，术前密切观察病情变化，协助做好相关检查，对于协助医生提高术前确诊率，及时手术挽救病人生命十分重要。术后防止并发症的发生，对提高治愈率有十分重要的意义。
[关键词] 创伤；膈破裂/膈疝；护理
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