分区化管治社区精神分裂症的效果及成本／效益分析
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罗明强 高镇松 林素英 郭婵娥 李章 陈政雄 吴民吉 广东省汕头市第四人民医院 广东省汕头市第四人民医院 广东省汕头市第四人民医院 广东省汕头市第四人民医院 广东省汕头市第四人民医院 广东省汕头市第四人民医院 广东省汕头市第四人民医院
【摘要】目的探讨分区化管治对社区精神分裂症患者的康复效益及降低康复费用的作用。方法对278例社区精神分裂症患者实施分区化管治,分析管治前后的治疗情况、病情变化、社会功能和社会影响,与79例未实施分区化管治的患者对照,并进行了卫生经济状况对照分析。结果分区化管治效果显著,研究组新参加康复的人数和新增参与率、显著高于对照组(P0.05~0.01),而复发/恶化率逐年对比显著低于对照组(P0.05~0.01),研究组的社会功能优于对照组而社会影响显著小于对照组(P0.01),研究组平均年直接费用减少916元,间接费用减少564元,复工增加收入616元,效益(复工增加收入)与社区干预投入费用的比值为2.25。
【关键词】 社区 精神分裂症 分区化 康复 成本/效益
【基金】2003年度汕头市重点科技计划项目(汕府科[2003]120号)
【分类号】R749.3
精神障碍在我国疾病总负担的排名中居首位。我国目前有精神分裂症患者近800万,其中90%以上生活在社区,由于病情迁延反复,社会功能下降,患者的家庭经济状态普遍偏低[1]。因此,选择高效低耗的康复方法成为世界普遍关注的问题。本文借鉴法国精神卫生社区服务的“分区化模式”(Sec
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[摘要] 目的 探讨分区化管治对社区精神分裂症患者的康复效益及降低康复费用的作用。方法 对278例社区精神分裂症患者实施分区化管治，分析管治前后的治疗情况、病情变化、社会功能和社会影响，与79例未实施分区化管治的患者对照，井进行了卫生经济状况对照分析。结果 分区化管治效果显著，研究组新参加康复的人数和新增参与率、显著高于对照组(P<0.05-0.01)，而复发/恶化率逐年对比显著低于对照组(P<0.05-0.01)，研究组的社会功能优于对照组而社会影响显著小于对照组(P<0.01)，研究组平均年直接费用减少916元，间接费用减少564元，复工增加收入616元，效益(复工增加收入)与社区干预投入费用的比值为2.25。结论 分区化管治模式可充分发挥专业技术队伍和社会支持系统的作用，明显提高康复效果和减少资源浪费，适合我国国情，有利于社区精神分裂症患者的康复。
[关键词] 社区；精神分裂症；分区化；康复；成本/效益
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