肝内胆管细胞癌的螺旋ＣＴ三期增强特征及其诊断价值
 |
| 第1页 |
参见附件(244KB，3页)。
梁富坚 广东省广州市番禺区大岗人民医院
【摘要】目的探讨肝内胆管细胞癌的螺旋CT三期表现及与其它肝内肿瘤的鉴别要点。方法回顾性分析经手术病理证实的15例肝内胆管细胞癌的CT表现。结果15例患者中,周围型9例,中央型6例,其中引起肝局部凹陷变形3例,伴肝内胆管扩张9例,肝内胆管结石5例,伴产气菌胆管感染1例,门静脉或下腔静脉癌栓4例,侵犯胆囊1例,肝门区或腹膜后淋巴结转移6例,合并腹水3例。平扫肿瘤多数表现为肝内单发的低密度不规则肿块,增强扫描可见病灶于动脉期无强化或轻度强化,强化形式多样,不同程度出现环状或索条状强化等,静脉期进一步强化,延迟扫描期持续强化,并随着时间的推移病灶逐渐充填式强化,强化范围逐渐增大,最后病灶强化密度等于或略高于肝
【关键词】 肝内胆管细胞癌 螺旋CT 三期增强 诊断
【分类号】R735.8
根据肝内胆管细胞癌发生的胆管部位分为中央型肝内胆管细胞癌与周围型肝内胆管细胞癌。所谓中央型肝内胆管细胞癌系指发生于叶间胆管以及一级左、右肝管的胆管上皮癌;而周围型肝内胆管细胞癌系指发生于段间胆管以远的肝管,即终末肝管、小叶胆管、毛细胆管等部位的胆管上皮癌,
------
[摘要] 目的 探讨肝内胆管细胞癌的螺旋CT三期表现及与其它肝内肿瘤的鉴别要点。方法 回顾性分析经手术病理证实的15例肝内胆管细胞癌的表现。结果 15例患者中，周围型9例，中央型6例，其中引起肝局部凹陷变形3例，伴肝内胆管扩张9例，肝内胆管蛄石5例，伴产气菌胆管感染1例，门静脉或下腔静脉癌栓4例，侵犯胆囊l例，肝门区或腹膜后淋巴蛄转移6例，合并腹水3例。平扫肿瘤多数表现为肝内单发的低密度不规则肿块，增强扫描可见病灶于动脉期无强化或轻度强化，强化形式多样，不同程度出现环状或索条状强化等，静脉期进一步强化，延迟扫描期持续强化，并随着时间的推移病灶逐渐充填式强化，强化范围追渐增大，最后病灶强化密度等于或略高于肝实质，三期增强表现为“慢进慢出”特点，所以三期增强表现对肝内胆管细胞癌的诊断有重要价值。结论 肝内胆管细胞癌因其病理特点决定其三期增强CT表现具有特征性，大多能与肝内其它肿瘤相鉴别。
[关键词] 肝内胆管细胞癌；螺旋CT；三期增强；诊断
[ 下 页 ]
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(244KB，3页)。