彩色多普勒和二维超声诊断胎儿脐带扭转的临床研究
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程元平 李晓峰 河南省安阳市妇幼保健院彩超室 河南省安阳市人民医院
【摘要】目的:研究胎儿脐带扭转的二维志像图特征、彩色多普勒血流显像(CDFI)及脐动脉血流S/D值,分析其临床应用价值。方法:对1446例晚期妊娠妇女进行二维超声和CDFI。自脐带胎盘端到胎儿脐轮部循踪行多切面扫查,记录脐带扭转声像,脐动脉血流S/D测值,产后进行对照分析。结果:CDFI诊断脐带扭转阳性检出率高,漏诊率低,显著优于二维超声。脐带扭转的声像图特征:纵切面呈绳索、麻花或双排对称串状;横、斜切面以“鼠眼样”和“元宝”形,脐带扭转组与无扭转组在胎儿宫内窘迫、羊水污染、剖宫产发生率有显著性差异。结论:脐带扭转与胎儿宫内窘迫、预后及分娩方式密切相关。CDFI诊断脐带扭转声像特征更直观、准确。
【关键词】 彩色多普勒血流显像 二维超声 脐带扭转 胎儿窘迫
【分类号】R445.1
胎儿脐带内血管比脐带长,所以血管在脐带内螺旋状行走。二维超声、CDFI诊断胎儿脐带扭转和脐带绕颈的准确性及易变性,其符合率国内外文献报道差异很大[1～5],过度扭转可使围产期胎儿缺血缺氧以致死亡。说明脐带过度扭转是胎儿窘迫和死亡的重要原因之一。本文旨在探讨脐带扭转
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[摘要]目的：研究胎儿脐带扭转的二维志像图特征、彩色多普勒血流显像(CDFI)及脐动脉血流S/D值，分析其临床应用价值。方法：对1446例晚期妊娠妇女进行二维超声和CDFI。自脐带胎盘端到胎儿脐轮部循踪行多切面扫查，记录脐带扭转声像，脐动脉血流S/D测值，产后进行对照分析。结果：CDFI诊断脐带扭转阳性检出率高，漏诊率低，显著优于二维超声。脐带扭转的声像图特征：纵切面呈绳索、麻花或双排对称串状；横、斜切面以“鼠眼样”和“元宝”形，脐带扭转组与无扭转组在胎儿宫内窘迫、羊水污染、剖宫产发生率有显著性差异。结论：脐带扭转与胎儿宫内窘迫、预后及分娩方式密切相关。CDFI诊断脐带扭转声像特征更直观、准确。
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