分娩方式对ＨＢＶ母婴阻断效果的影响
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[摘要] 目的：比较不同分娩方式对主被动联合免疫阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播效果的影响。方法：随机选取45例阴道分娩的HBsAg阳性孕妇为顺产组及45例择期剖宫产的HBsAg阳性孕妇为剖宫产组，所有新生儿生后2 h内抽取股静脉血送检乙肝六项及乙肝病毒DNA定量，24 h内注射乙肝免疫球蛋白(HBIg)200 U、乙肝疫苗20 μg(CHO细胞)，生后1周时再次采血进行乙肝病毒DNA定量，比较两组结果。结果：两组在乙肝二对半血清标志物构成上无显著性差异；两组新生儿血中乙肝DNA拷贝数比较，阴道分娩组明显高于剖宫分娩组，有显著性差异。结论：分娩方式对主被动联合免疫阻断HBV母婴传播的效果无明显影响，在使用主被动联合免疫的情况下，剖宫产不能进一步降低母婴传播阻断失败的比例。
[关键词]分娩方式；HBV感染；母婴传播
[中图分类号]R714
[文献标识码]A
[文章编号]1673-7210(2007)02(c)-029-01
1对象与方法
1.1 研究对象
以我院2006年2月～2006年6月住院的肝功正常、HBV-DNA阴性的乙肝产妇(除外产科并发症)为研究对象， 随机选取45例阴道分娩的HBsAg阳性孕妇为顺产组(除外产钳助产者)及45例择期剖宫产的HBsAg阳性孕妇为剖宫产组，两组产妇分娩前均于孕末期(孕7、8、9月)肌注高效价乙肝免疫球蛋白 ......
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