原发性醛固酮增多症16例临床分析

http://www.100md.com 2007年6月7日 韩书宏 黎世坤 孙 杰 黄 镇 陈亚想

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     [摘要]目的：探讨原发性醛固酮增多症的诊断、治疗和误诊原因。方法：回顾性地分析研究16例原发性醛固酮增多症患者的临床资料。结果：16例原发性醛固酮增多症误诊4例(25%)，肾上腺皮质腺瘤14例(87.5%)，肾上腺皮质增生1例，1例未能找到病灶。CT、B超对腺瘤诊断的准确率分别为93.7%、37.5%。14例腺瘤手术切除后均已痊愈。结论：影像学CT、B超检查应列为可疑病例的常规检查；腺瘤的治疗以手术切除为首选。

    [关键词]原发性醛固酮增多症；腺瘤；分析

    [中图分类号]R58[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2007)04(b)-026-02

    随着生活条件的改善，人们的生活习惯也在发生着明显的变化，高血压的发病率不断上升，而原发性醛固酮增多症是继发性高血压的病因之一，主要表现为高血压和低血钾，其临床表现呈多样化，极易被误诊，有待于在各种先进的影像技术和实验室检查的支持下加深对本病的认识。笔者对1990年4月～2006年12月我院收治的16例原发性醛固酮增多症病例分析报道如下：

    1 对象与方法

    1.1 一般资料

    本组16例，男7例，女9例，年龄28～59岁，平均39.6岁。病程2个月～21年，病程145 mmol/L者7例，14例尿钠为80～1302 mmol/24 h；空腹血糖3.8～8.1 mmol/L，其中>7.0 mmol/L者3例；血pH10例为7.41～7.68，尿pH 8例6.6-9.1；尿比重12例1.003～1 ......

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