保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床意义
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[关键词]乳腺癌；乳腺癌改良根治术；保留肋间臂神经
[中图分类号]R737[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)04(b)-027-01
乳腺癌改良根治术是乳腺癌手术的重要术式之一，但术后不少患者常有患侧上臂内侧感觉障碍。我科自2001年1月-2004年1月期间在行乳腺癌根治术中保留肋间臂神经(ICBN)共126例，取得了满意效果，现报道如下：
1 对象与方法
1.1 一般资料
全部病例均为女性。年龄28-78岁，平均年龄51岁。按照国际抗癌协会临床分期:Ⅰ期54例，Ⅱ期62例，Ⅲa期10例。病理诊断: 浸润性导管癌97例，单纯癌12例，髓样癌10例，黏液腺癌7例。
1.2 手术方法
在施行乳腺癌腋窝淋巴结清扫时，可先清除腋静脉周围脂肪及淋巴组织，再顺胸壁自上而下清扫，于第2肋间与胸小肌外侧缘后方交界处可见一条直径约1.5～2.0 mm 的神经自肋间穿出，走行于胸长神经前方并与之垂直，此即为肋间臂神经。自该神经由内向外仔细剪开其浅面软组织，并顺其走行向远端追踪游离达上臂处，妥善保护好该神经 ......
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