肾损伤临床诊治分析
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[关键词]肾损伤；诊治
[中图分类号]R692[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)04(b)-115-01
我院自1998年1月～2005年12月共收治闭合性肾损伤患者60例，现将诊治情况报道如下：
1 临床资料
共60例患者，男39例，女21例，年龄11～72岁；左肾29例，右肾30例，双肾1例；肾挫伤40例，裂伤24例，碎裂伤11例，蒂血管伤4例；交通事故41例，高处坠落伤38例，钝物击打伤8例，其他伤4例；合并脾破裂14例，肠穿孔7例，胰腺挫裂伤2例，骨盆骨折14例，颅脑外伤6例，肋骨骨折10例；出现血尿58例，其中肉眼血尿41例，镜下血尿18例。患者伤侧有明显的腰痛和叩击痛，部分有腰部饱满，合并休克11例、腹膜刺激症12例。根据患者受伤史、部位、临床症状、尿常规检查及影像学检查了解肾损伤程度，进行分类诊断。
2 结果
非手术治疗43例，绝对卧床休息，应用止血药物、抗生素及支持治疗。手术治疗12例中肾切除6例，修补2例，部分切除1例，单纯腹膜后引流3例。58例痊愈出院，死亡2例，均为合并其他腹部脏器损伤并休克者 ......
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