ＭＥＬＤ对于失代偿期肝硬化短期预后的评价(1)
 |
| 第1页 |
参见附件(280KB，2页)。
[摘要]目的：评价MELD评分系统在晚期肝病中的应用。方法：对112例失代偿期肝炎肝硬化患者的肝、肾功能及凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)结果计算MELD评分，同时计算C-T-P评分，并随访3个月及1年的生存率，并按是否存活分组进行比较。结果：MELD均值(17.02±8.23)分，C-T-P均值(10.29±2.51)分。出现严重并发症共98例(87.50%)。随访3个月病死率为28.57%，1年病死率为32.29%。分组比较：ALB对3个月病死率无显著性差异(P=0.077)，Cr值对1年病死率无显著性差异(P=0.124)，其他各生化指标MELD、C-T-P评分以及并发症两组均有显著性差异(P=0.000-0.048)。结论：对失代偿期肝硬化患者进行预后判定，应综合MELD及C-T-P评分进行。
[关键词]肝硬化；肝功能试验；预后；MELD评分；Child-Turcotte-Pugh评分
[中图分类号]R575 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)04(c)-032-02
对于失代偿期肝硬化包括肝衰竭在内，其肝功能的评估以及病情危险度的判定一直是临床的需要，如门脉高压症的外科手术、急诊Tips、肝移植的供体调配以及各种人工肝技术的选择等。近年来提出的终末期肝病模型(model for end-stage live disease，MELD)[1]，因简便、客观、较为准确而受到广泛的关注[2，3]。本文对112例失代偿期肝硬化患者进行了MELD评分，结合其他相关资料，并随访研究，以评价MELD在晚期肝病中的应用。
1 材料与方法
1.1 病例
收集2004年1月4日-9月19日期间住院的失代偿期肝硬化患者145例，临床诊断均符合2000年西安会议所制订的病毒性肝炎防治方案[4]，剔除病例包括重复再入院者、资料不全者与失访者、拉米夫定抗病毒治疗者、合并原发性肝癌者、并存其他系统严重疾病者。入选病例共112例 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(280KB，2页)。