单纯性肝囊肿两种方式无水乙醇硬化治疗的比较(2)
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文献报道有些巨大肝囊肿囊液的CA19-9明显升高而这类肝囊肿常较顽固无水乙醇硬化治疗常难奏效[4,5]。本组资料的结果显示,两组治疗模式未能治愈的巨大肝囊肿中分别有1例、3例,其囊液检测发现CA19-9明显升高,这类囊肿是否有其固有的特性还有待积累资料行进一步研究。
单纯性肝囊肿患者随年龄的增长,其囊肿的大小均有不同程度的增大,直径小于3.0 cm者变化缓慢,3.0 cm以上者增长相对较快,部分病例也由单发性肝囊肿演变成多发性[6]。囊肿较小时可无任何症状,囊肿增大压迫周围器官或出现并发症时可出现临床症状。巨大肝囊肿有可能发生破裂[7],诱发急性肺栓塞[8],囊内感染出血[9],导致阻塞性黄疸[10,11]等,因而即使无症状的单纯性肝囊肿直径大于3.0cm时都应积极治疗。本组资料的结果表明,两种治疗模式均未出现严重并发症,轻度可以忍受的穿刺部位疼痛是最常见的并发症,安全性高,患者依从性好,对于直径不大于5.0cm的囊肿两种治疗模式均可,而对于直径大于5.0cm的囊肿则囊腔内置管引流并无水乙醇冲洗应为首选。
[参考文献]
[1]Lambre H, Manzur R, Oxenghendler G,et al ......
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