气管插管在急诊危重病人抢救中的应用及护理体会
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[关键词] 气管插管；危重病人；抢救
[中图分类号] R459.7 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)05(a)-
在急诊危重病人抢救中，气管插管是保证病人维持有效的呼吸功能，争取最佳的抢救时机，挽救生命最有效的方法。自2005年1月以来山东省龙口矿业集团中心医院急诊科采用经口明视下气管插管并结合简易呼吸气囊和呼吸
机，在抢救危重病人生命方面取得了明显效果。现将有关使用方法及护理体会介绍如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2005年1月以来龙口矿业集团中心医院急诊科为298危重病例中的106例实施了紧急气管插管，其中男性80例，女性26例；年龄18-96岁，平均年龄48岁。插管原因为：心肺复苏38例,急性严重中毒26例(其中有机磷农药中毒20例，一氧化碳中毒5例，苯酚中毒1例),脑出血病人27例，胸外伤7例，电击伤8例。
1.2 方法
1.1.1准备喉镜、不同型号的气管导管、管芯、牙垫、吸痰管、吸引器和氧气等。导管均采用无刺激的一次性塑料低压气囊导管，有标准的外径15 mm的导管接头。用注射器检查气囊是否漏气。
1.2.2操作步骤患者平卧于硬板床上，用仰头抬颏法开放气道，用指套或指缠纱布清除口腔中的分泌物以及异物或呕吐物。本组中106例经口行气管插管，均采用仰卧位,检查口腔有无义齿及牙齿松动，以左手持喉镜柄，右手拇食指交叉将病人口唇牵开。从病人右口角放入喉镜叶片，把舌头推向左侧，把喉镜片移向中线，开端置于会厌软骨前，并向上提起，以充分暴露声门，右手将气管导管循喉镜之凹槽插入声门 ......
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