有限内固定＋外固定架治疗股骨粗隆粉碎性骨折
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[关键词] 有限内固定；外固定架；股骨骨折
[中图分类号] R683[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)05(a)-157-01
秦皇岛市第二医院骨科自1995年5月-2006年1月对37例股骨粗隆粉碎骨折患者采用有限内固定+外固定架进行治疗，获得满意疗效，现报道如下：
1临床资料
1.1 一般资料
37例患者中，男性28例，女性9例，年龄37-87岁，平均53.1岁。致伤原因：车祸伤12例，塌方压伤2例，摔伤11例，高处坠落伤4例，术前伴有疾患，脑血栓3例，下肢静脉血栓3例，糖尿病4例，慢性肢气管炎4例，冠心病3例，高血压、高血脂6例，按Tron20-Evans分类均为V型，2例合并股骨颈粉碎骨折。
1.2 治疗方法
首先予患者颈骨结节骨牵引，较年轻者股骨髁上牵引、制动，缓解疼痛，大致恢复骨折形态，并床头复查拍X线片，进一步明确骨折形态，必要时牵引位下行CT检查，完成入院常规检查，治疗原有疾病，7-10 d手术治疗[1]。患者取仰卧位，患侧臂部垫高30°，取髋外侧入路，将股外侧肌中劈开，前后侧适当分离，显露完整骨折部，前外、后外、外侧并于小粗隆前上向内后侧显露，骨膜起子稍作分离，牵引位下探入手指挤压复位，并导引方向 ......
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