检验科在核医学应急救援中的作用
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[关键词] 检验科；核医学；应急救援
[中图分类号] R446 [文献标识码] C[文章编号]1673-7210(2007)05(a)-104-02
检验科作为一门多学科融合的独立专业，在医院医疗工作中发挥着重要的作用。现结合实际将检验科在核医学应急救援中的作用讨论如下：
1核泄漏对人体损害的特点
核泄漏对人体的损伤有γ、β辐射的外照射、放射性核素的内照射、热烧伤和机械伤，事故发生放射性核素的释放与分布可分为三个过程，早期：事故发生后最初几个小时，以短寿命核裂变产物为主，散落在事故现场的核燃料碎片和核设备形成较强的γ、β辐射源；中期：事故发生后几天或更长，释放的放射性核素通过羽状烟云大部分进入大气并沉降到地面上；后期：事故后几周到几年，主要是长寿命核裂变产物，如锶-90、铯-137、钚-239对人体的危害。对人体外照射主要来自：①核动力设施。②放射性烟云。③沉降到地面的放射性落下灰。④附着于人体表面和衣服上的放射性核素。这些辐射源的γ辐射对人体辐射引起外照射放射性损伤，主要核素有碘-131、铯-137等。电离辐射对人体血液系统、消化系统、神经系统、生殖系统等造成不同程度的放射性损伤。
2检验科在核医学应急救援中的作用
一旦有核泄漏事故发生，检验科必须迅速作出响应，在医院应急办公室的统一指挥下，检验科应立即按预案进入工作状态。
2.1 血液常规检查
主要观察外周血细胞的改变，淋巴细胞减少、嗜中性粒细胞增多、以淋巴细胞绝对计数最为可靠。
2.2 对体表和尿、血等生物样品进行核素及污染检测
2.3剂量估算
2.3.1 照射3～4 d内可得到物理剂量估算，淋巴细胞染色体非稳定性畸变(Cu)如环和双着丝点泊松分布检验可提示照射的均匀和不均匀 ......
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