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编号:11479637
颈腰曲弓形面积测量法(2)
http://www.100md.com 2007年8月17日 韦以宗 谭树生 安 平 林廷章 王秀光 韦春德
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     椎曲的弓形面积测量法,本文仅作X线片的测量,此法如果应用到MRI的椎管弓形面积的测量,则可提供椎管容积的计算数据。

    腰曲是自儿童1周岁左右开始站立行走后,在腰大肌为主的作用力下逐渐形成的[4,5];在脊柱轮廓平行四边形应力作用下,为了保持中轴平衡,逐渐形成颈曲[6]。颈、腰曲在发育过程中形成,决定了脊柱的力学结构关系。脊柱骨关节发育过程中的形态结构,决定了椎管的内径、椎间孔的大小、方位和颈椎横突孔之间的序列。其内涵之脊髓、脊神经及颈椎椎动脉,决定了其占有的空间及生物力学的关系。临床上颈、腰椎曲的改变,既是脊柱力学关系的紊乱,也导致其内涵的组织损伤而产生症状。所以,整脊学将椎曲的改变视为诊断依据和治疗的目标[7]。

    自20世纪80年代以来,国内已有不少学者在运用手法治疗颈腰病时,也十分重视对椎曲的调整[8~10]。但对颈、腰曲的改变尚无量化的指标。因此,对椎曲弓形面积进行计算,并统计出其正常值范围,将为临床观察椎曲的改变提供数据化的观测方法,为整脊疗法的标准化提供依据。

    [参考文献]

    [1]郭世绂.临床骨科解剖学[M].天津:天津科学技术出版社,1988.160.

    [2]方文,石志才,贾连顺,等.颈椎病患者颈椎曲度的X线测量[J].颈腰痛杂志,1999,20(2):83-85.

    [3]韦以宗,陈连勇,孙永章,等.颈腰曲病理改变类型调查研究[J].中医正骨,2005,17(8):8-10.

    [4]韦以宗,桂清民,孙永章,等.腰大肌作用与腰曲关系的动态下X线片研究[J].中国临床解剖学杂志,2005,23(6):579-582.

    [5]韦以宗,韦春德,韦云锋.腰大肌作用与腰曲关系的动物实验研究[J].中华中医药杂志,2005,20(增刊):212-214.

    [6]韦以宗,韦春德,汤耿民,等.脊柱轮廓应力平行四边形平衡原理探讨[J].中国中医骨伤科杂志,2003,11(4):1-7.

    [7]韦以宗.中国整脊学[M].北京,人民卫生出版社,2006.263.

    [8]张长江.485例颈椎病手法治疗的远期疗效观察[J].广西中医药,1991,14(4):147-149.

    [9]茹欢孟.800例颈椎病X线治疗分析和选择治疗[J].颈腰痛杂志,1995,16(4):233-234.

    [10]韦贵康,戴七一,韦坚.脊柱生理曲度内在联系及其变化与颈肩腰痛关系的临床研究[J].世界中医骨伤科杂志,2002,4(2):29-32.

    (收稿日期:2007-03-29)

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