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编号:11479827
健康教育在妇科手术期的临床资料分析
http://www.100md.com 2007年8月17日 《中国医药导报》 2007年第14期
     [摘要]目的:了解患者手术前后健康教育的效果与加强健康教育的对策。方法:对80例妇科手术患者采用护理健康教育。结果:接受健康教育患者满意率为97.5%,手术后并发率少。结论:手术前后开展健康教育,可充分发挥健康教育职能,促进患者康复,提高护理质量。

    [关键词]健康教育;满意率;康复

    [中图分类号]R473[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)05(b)-076-02

    健康教育是指从病人入院到出院全过程中,用通俗的语言向患者介绍疾病产生的原因、治疗方法、护理要点与康复等方面的知识,使患者了解自身疾病,以便更好地配合医护人员的治疗。国外文献报道,在临床护理中进行病人健康教育不但有助于病人主动参与积极配合治疗和护理,还能促进其功能康复的心理康复,是提高生活质量的几个有效途径之一。现将我院妇科入住的59例术后患者手术前后的健康教育状况的调查情况,分析报道如下:
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    1 对象与方法

    1.1 一般资料

    选自2006年1月~2006年12月因肌瘤需手术治疗的妇科病人80例,年龄36~58岁,均无内、外科等疾病病史。

    1.2 健康教育方法

    1.2.1 制定手术病人健康教育计划①手术过程、时间、麻醉方式及术中可能出现的症状和应对方法;②手术室的环境、手术体位、术中监测等;③妇科疾病的发生发展,女性生殖系统解剖及生理功能;④术后指导及出院后康复指导。

    1.2.2 术前心理护理由于病人及家属对腹腔镜技术的不了解,易产生焦虑和恐惧心理,我们应该详细讲解关于该手术的安全性、先进性和优越性,说明腹腔镜具有创伤小、出血少、恢复快、安全性高的优点,并向患者介绍关键的手术步骤,以消除其焦虑恐惧心理。
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    1.2.3 入院阶段教育与项目检查入院阶段教育是住院病人健康教育的基础内容,包括责任护士的自我介绍,主管医生、科主任、护士长及其他工作人员,病房环境、入院须知、本科技术力量的介绍,并从心理、生理、社会、精神、文化等方面进行健康评估,使病人尽快熟悉医院环境,适应住院生活,以最佳的身心状况接受治疗。项目检查由责任护士向患者讲解各项相关检查的目的及意义以及相关特殊检查,如采血化验的注意事项,并由护士陪同患者进行各项特殊检查,使患者感到温馨和安全感,从而使检查工作得以顺利进行,同时将检查结果及时向患者及家属给予告知,以解除患者疑虑心理。

    1.2.4 术前准备 同时系统的术前教育和详细具体的术前指导是一种重要有效的护理手段,能够减轻患者的焦虑。询问病史、体格检查、实验室检查,以了解心、肝脏、肾脏、肺等重要器官的功能。采血前禁食,妇科超声检查前膀胱内储足尿液,将检查结果及时反馈给病人。午夜后禁食、禁水,术晨清洁灌肠。每做一项准备前均应向病人说明目的、方法及准备的时间和地点。通过耐心的讲解使患者在了解知识的同时,顺利配合术前准备工作,发挥自己的主观能动性作用。
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    1.2.5 出院阶段教育当病人等待出院之际,要为病人进行出院后有关休息、营养、饮食、用药,鼓励患者多进高蛋白、高维生素、含适量纤维素的食物。禁止盆浴及性生活2个月,避免重体力劳动。保持切口的清洁干燥,如有渗液,应及时就诊以及早妥善处理,有利于尽快恢复健康,同时根据病人及家属要求及时提供健康教育咨询,其方式有护理人员上门探访,电话指导,病人来院或书信指导等。

    2 结果

    通过对手术病人进行教育,回顾近一年来妇产科手术病人80例,在术后并发症发生、平均住院日以及对护理工作的满意度方面,均收到显著效果。

    2.1 降低了术后并发症

    术后由于病人情绪稳定,主动配合治疗与护理,合理饮食,加强康复训练等原因,使病人术后恢复顺利,口腔、肺部、尿路感染、切口感染等并发症明显减少,同时也缩短了住院日。
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    2.2 提高了满意度

    提高了患者对护理工作的满意度,在健康教育活动中,护士与患者沟通交流的机会多了,密切了护患关系,提高了患者对护理工作的满意度,在护理过程中,78例患者表示满意,满意度为97.5%。

    3 讨论

    健康教育是密切医患关系,促进医院精神文明建设的纽带,通过健康教育可提高病人对医护人员的信任感和依从性。在护理过程中,护士必须转变思想观念,以全新的角度认识护理基本概念,人的健康概念及新医学模式的关系,树立新的护理模式观。应注意收集病人的健康问题,改变过去只重视病人与疾病有关的问题,而忽略心理、社会、家庭、经济等因素对疾病发展的直接影响。加强与病人之间的信息沟通,通过了解病人的需求,有针对性地向其详细介绍病情、诊断、治疗方案、检查目的、时间安排等,并根据其反应进一步地解释、疏导和支持。同时健康教育内容因治疗方案而异,在妇科病房中,病种复杂多样,不同疾病的预后各不相同,对病人心理、生理造成的影响亦不同。随着临床新业务、新技术的不断发展,同一种疾病因治疗手段不同,需要病人配合的内容也不同。
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    对妇科患者实施健康教育,可提高患者自身健康知识水平,改善患者心理状态,改变患者不良行为,促进康复,有效地预防了并发症的发生,缩短了住院时间,使患者科普知识水平和满意度全面提高,增强了护士的自身素质,增进了护患关系,提高了护士在病人中的形象。

    [参考文献]

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    [2]曹力燕,刘荣玉,非语言交流在外宾门诊急诊中的应用[J].中华护理学杂志,1998,33(7):423.

    [3]成翼娟.整体护理实践[M].北京:人民卫生出版社,2001.79.

    [4]黄津芳,刘玉莹,杨春梅,等.外科病人健康教育需求特点及施教对策[J].中华护理杂志,1999,34(8):270.

    [5]孙华.脑卒中患者健康教育需求调查分析[J].西北护理杂志,2004,5(1):55-56.

    [6]陈水萍,杨雪萍.健康教育对妇科手术病人的重要性[J].中华临床护理学杂志,2004,2(4):394-395.

    (收稿日期:2007-04-05), 百拇医药(郭玉玲)