孕中期子宫瘢痕破裂合并重度贫血母婴双亡1例
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[关键词] 子宫瘢痕破裂;重度贫血;母婴双亡
[中图分类号] R714[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)05(c)-097-01
子宫瘢痕破裂是分娩的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一。我院于2006年3月收治1例孕中期子宫瘢痕破裂合并重度贫血患者。现报道如下:
1病例摘要
患者:女,40岁。既往:无心脏病史、无高血压、肾炎及糖尿病史。2年前因前置胎盘失血性休克,于我院行剖宫取胎1次,术中输血400 ml,术后复查血规:Hb:61 g/L ,建议输血及药物治疗。因经济困难,不同意输血及用药治疗,回家休养。现主诉“停经7月余,胎动消失1 d,腹痛1 h余”于2006年3月3日3点30分入院。未次月经:2005年7月30日,孕早期无恶心、呕吐等早孕反应,近约半月前双下肢轻度浮肿,无头痛、头昏及心悸。孕4月余自觉胎动,3月2日晨自觉胎动消失,到当地乡镇医院行B超检查示胎死宫内,建议住院治疗,患者及家属拒绝住院回家休养,3日凌晨1时许无明显诱因出现下腹部阵发性疼痛,20-30 s每5-10 min,逐渐加重,未见红,无阴道流液,急呼“120”入院。入院查体:T36.8℃,P88/min,R30次/min,BP 140/80 mmHg,发育正常,营养欠佳,神清,重度贫血貌,痛苦表情 ......
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