唇裂与齿槽裂合并牙颌畸形一期整复手术体会
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[关键词]唇裂;齿槽裂;牙颌畸形;一期修复
[中图分类号]R782[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)05(c)-108-01
先天性完全性唇裂合并齿槽裂的患者,常合并牙颌畸形,由其畸形程度与就诊时间而决定其整复方法。过去对这类伴畸形恒牙已萌出的患者的整复中,一般多为先拔除错位的牙齿,修复突出的牙槽骨,以减小唇裂修复术后的张力和免除创口受移位牙的刺激,然后再进行唇裂修补术,这就造成牙齿缺失,齿槽裂一般为二期修复。对齿槽裂隙的修复方法,不外乎裂隙内骨移植、异体材料埋入及前庭游离瓣覆盖等方法。但对唇裂与齿槽裂合并牙颌畸形的同期手术修复,尚无满意的方法。我院对一例唇裂与齿槽裂合并牙颌畸形的患者进行了一期整复,效果理想,外形满意,现介绍如下:
1 病例报告
患者,女,12岁,住院号:106732。因先天性左侧完全性唇裂合并齿槽裂要求手术修复,于2005年3月6日入院。体检:全身发育正常,营养中等。口腔颌面外科情况:面部对称,左侧鼻翼塌陷,鼻孔1.0 cm;右侧鼻孔0.4 cm,鼻小柱向右歪斜。左上唇完全裂开,直达鼻孔基底,最宽裂隙距离为1.6 cm。同侧 牙间齿槽骨完全裂开, 牙及牙槽骨向前突出,以 牙更为明显,突出于唇裂之外,唇侧牙冠中面部龋坏,已行光固化修补,补物完好无脱落,无松动,无叩痛, 牙先天缺失,齿槽裂最宽距离为1.0 cm。心、肺、腹部检查正常,诊断为先天性左侧完全性唇裂与齿槽裂合并牙颌畸形。于2005年3月10日上午在全麻下行唇裂与齿槽裂及牙合畸形一期整复手术 ......
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