30例缺血性脊髓血管病临床分析
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[关键词]缺血性脊髓血管病；神经根痛；分离性感觉障碍
[中图分类号]R743 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)06(a)-121-02
缺血性脊髓血管病发病率低，有多种病因，临床表现复杂多样，目前尚无特异性的检查手段，主要依据临床表现来明确诊断，其典型的临床表现为突然发生的神经根痛、肢体瘫痪、病灶平面以下分离性感觉障碍及膀胱、直肠括约肌功能障碍。现就30例临床资料分析如下：
1 临床资料
1.1 一般资料
男性18例，女性12例，发病年龄17-78岁，平均年龄42岁。17-20岁9例，21-30岁3例，31-40岁3例，41-50岁4例，51-60岁4例，61-70岁6例，70岁1例，发病年龄以17-20岁多见，占30%。
1.2 发病诱因
本组有明显诱因者9例，占30%，激烈运动后发病2例，其中感冒受凉3例，产后1例，抽搐1例，腹泻1例，外伤1例。
1.3 发病形式
本组急性发病26例，缓慢进展4例。
1.4 首发症状
神经根痛21例，占70%，以肢体活动不灵为首发症状6例，间歇性跛行发作3例。
1.5 临床表现
上颈型3例，占10%，首发症状为颈部疼痛，四肢呈痉挛性瘫，以双下肢为著，脊髓受损平面以下呈分离性感觉障碍及膀胱括约肌功能障碍，2例出现呼吸困难。
下颈型8例，占26.67%，表现为颈，肩背及上肢痛。双上肢呈弛缓性瘫，双下肢呈痉挛性瘫。脊髓受损平面以下呈分离性感觉障碍，有膀胱、直肠括约肌功能障碍，1例出现呼吸困难。
胸型15例，占50%，此型比较多见，神经根痛部位也复杂，表现为肩、背胸、双上肢、腰腹部疼痛或麻木 ......
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