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编号:282785
P选择素与糖尿病肾病
http://www.100md.com 2007年10月27日 《中国医药导报》 2007年第18期
     糖尿病微血管病变发生隐匿,危害严重,黏附分子与微血管病变关系密切。Yngen等[11]证明在糖尿病合并微血管并发症时,P选择素的表达是显著增加的。Ps介导的微血管内皮损伤和血小板功能亢进可致微循环障碍、小血管闭塞、缺血缺氧,进一步引发器官病变。在自发性2型糖尿病大鼠模型的视网膜血管内皮细胞上Ps表达显著增加[12]。Limb等认为糖尿病患者视网膜血管内皮细胞高表达的Ps可导致白细胞、血小板与内皮细胞黏附,造成内皮损伤、微血管闭塞、缺血,最终导致VEGF等生长因子分泌紊乱,促进血管翳生成,是视网膜病变的重要机制。神经缺血、缺氧,导致了糖尿病周围神经病变。Jude等研究发现,与没有周围神经病变的糖尿病患者相比,有周围神经病变的糖尿病组患者血清中的P选择素水平明显增高,并与神经传导速度下降明显相关,表明Ps参与了糖尿病神经病变的发生发展。

    4 P选择素与糖尿病肾病

    糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一,是导致终末期肾衰竭的首要致病原因。DN的主要病理变化是肾脏高灌注、高滤过,肾小球基底膜(GBM)增厚和以肾小球系膜区为主的细胞外基质(ECM)积聚 ......

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