对医院药学服务的认识和思考
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[关键词] 医院；药学服务；思考
[中图分类号]R19 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)06(c)-156-02
药学服务(pharmaceutical care)是以病人为中心的人性化服务模式，通过药师职能的转变而实现。医院药学服务是现代医院药学的主流，充分体现“以人为本，质量第一，和谐健康“的人文理念，在医院药学管理中发挥着越来越大的作用。
1 对药学服务概念的认识
药学服务是临床药学的更高层次，是以病人为中心的药学管理工作模式，是开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病的诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。它是药师应用所知的药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的药学技术服务，尽药师所能杜绝或减少药源性疾病的临床发病率和死亡率，以期提高药物治疗的安全性、有效性、经济性，实现改善与提高人类生活质量的理想目标[1]。药学服务是现代医院药学的发展方向和现代临床医学的必然要求。
2 对药学服务内涵的认识
随着医院药学的发展及患者对健康质量的要求不断提高，药学服务正从传统的药品供应型向药学服务型转变，从服务的单元化向多元化发展。药学服务的内容主要包括：药学监护、药物监测、药物咨询、药学信息的收集和整理、药物治疗合理化方案的建议和设计、合理用药的疗效分析和成本分析等。
2.1药学监护
是以病人为中心的药学服务，是提供直接的、负责的、与药物有关的监护，目的是改善病人的生活质量[2]。药师要深入临床，随时对治疗过程中药品的使用进行监护，提出自己的观点，协助临床医师合理用药。
2.2药物监测
是通过测定血液中或其他体液中药物的浓度并利用药代动力学原理使给药方案个体化，提高药物疗效，避免和减少不良反应，为临床治疗提供实验室依据。对药物在治疗中药动学和药效学的监测、药物的血药浓度测定提出合理化治疗方案，更好地提高药物的治疗效果。
2.3药物咨询
就是药师利用自身的专业知识，为患者进行用药知识的教育、解释，从而提供安全、有效、合理、科学的用药指导，降低和减少药物不良反应，达到最佳的治疗效果。
2.4合理用药分析
就是应用统计学和经济学原理对临床用药的疗效或成本进行数据分析 ......
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