米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究
[摘要]目的：对米氮平(商品名瑞美隆)和帕罗西汀(商品名赛乐特)治疗抑郁症的疗效和不良反应进行对比。方法：将60例抑郁症患者随机分为两组，分别给予米氮平和帕罗西汀口服，疗程6周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果：米氮平组治疗第1周末、第2周末HAMD评分显著低于帕罗西汀组(P0.05)，两组不良反应有显著性差异(P18分，排除严重躯体疾病及药物滥用，随机分为两组。米氮平组30例，男11例，女19例，平均年龄(32.6±10.3)岁，平均病程(8.6±13.5)个月；帕罗西汀组30例，男12例，女18例，平均年龄(33.5±12.1)岁，平均病程(8.9±12.7)个月。两组性别、年龄、病程无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
经1周清洗期。米氮平起始量30 mg/d，最大量60 mg/d，平均(39.0±9.3) mg/d；帕罗西汀起始量20 mg/d，最大量40 mg/d，平均(27.3±6.4) mg/d。疗程6周。病程中酌情应用苯二氮 类药物。
采用HAMD、HAMA评定疗效，TESS评定副反应。在治疗前及治疗第1、2、4、6周末各评定1次。疗效评定按HAMD减分率，≥75%为临床痊愈，50%~74%为显著进步，25%~49% 为进步，0.05)。
表1显示，在治疗第1、2周时米氮平组HAMD评分显著低于帕罗西汀组，有显著性差异(P0.05)，说明随着时间的推移两药疗效相当。
2.2 不良反应
米氮平组主要不良反应为食欲增加6例、倦睡1例、体重增加1例、直立性低血压2例；帕罗西汀组主要不良反应为口干6例，便秘、恶心、失眠、头痛各4例，性功能障碍、排尿困难各1例，程度较轻。两组间比较有显著性差异(P, 百拇医药(李 艳 王晓玉 孙学君 马 丽)
1.2 方法
经1周清洗期。米氮平起始量30 mg/d，最大量60 mg/d，平均(39.0±9.3) mg/d；帕罗西汀起始量20 mg/d，最大量40 mg/d，平均(27.3±6.4) mg/d。疗程6周。病程中酌情应用苯二氮 类药物。
采用HAMD、HAMA评定疗效，TESS评定副反应。在治疗前及治疗第1、2、4、6周末各评定1次。疗效评定按HAMD减分率，≥75%为临床痊愈，50%~74%为显著进步，25%~49% 为进步，0.05)。
表1显示，在治疗第1、2周时米氮平组HAMD评分显著低于帕罗西汀组，有显著性差异(P0.05)，说明随着时间的推移两药疗效相当。
2.2 不良反应
米氮平组主要不良反应为食欲增加6例、倦睡1例、体重增加1例、直立性低血压2例；帕罗西汀组主要不良反应为口干6例，便秘、恶心、失眠、头痛各4例，性功能障碍、排尿困难各1例，程度较轻。两组间比较有显著性差异(P, 百拇医药(李 艳 王晓玉 孙学君 马 丽)