[摘要] 目的：探讨应用腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的特点，优越性及其在临床中的应用价值。方法： 2004年4月~2006年6月，我院妇科共完成腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术60例，与经腹组60例对照比较。结果： 阴式组较经腹组腹壁切口小，且术中探查腹腔显示良好，两种手术方式、时间、术中失血量无统计学意义。术后肛门排气、离床时间阴式组早于经腹组，且住院时间短于经腹组。结论：在腹腔镜辅助下，扩大了阴式子宫切除术的适应证，具有显著的优点，值得推广。

    [关键词] 腹腔镜；辅助；阴式子宫切除术

    [中图分类号] R616[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)06(c)-085-02

    子宫切除术是妇科最常见的手术，占腹部手术的第3位[1]，随着腹腔镜手术技术的提高，妇科腹腔镜手术逐渐取代传统的开腹手术，并逐渐成为当今妇科手术的主流[2]。该术具有损伤小、恢复快、粘连少、美学效果确切的优点，深受医患的欢迎。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    2004年4月~2006年6月在我院行电视腹腔镜铺助下的阴式子宫切除手术患者60例，患者年龄35~68岁，有下腹部手术史4例。其中子宫肌瘤50例，子宫腺肌瘤10例。子宫最大如孕15周，最小如孕8周，盆腔粘连30例。

    1.2 麻醉方式及体位

    60例全部采用气管插管静脉复合麻醉，膀胱截石位，经阴道放置举宫器以操纵子宫。

    1.3术前准备

    手术器械：德国艾克松公司腹腔镜手术设备。备好高清晰度摄像监视系统、二氧化碳气腹机、冷光源、单双极多功能电刀、充足的二氧化碳气源、光导纤维、单双极电凝导线、气腹管、腹腔镜器械1套、肩托1副、另备阴式子宫切除常规器械包 ......