[摘要]目的：主要研究内窥镜下腰椎滑脱症的微创外科治疗，并深入探讨其发生的病理生理基础，明确内窥镜下腰椎滑脱症微创外科治疗的适应证。方法：利用X-Tube微创手术系统对20例腰椎滑脱患者进行后路直视下减压、复位，融合内固定。结果：所有病例均随访，时间2～6个月，平均3.5个月。20例患者腰腿疼痛较术前明显缓解或消失。结论：该方法切口小，术中软组织剥离轻，术中出血和术后引流少，术后伤口疼痛轻，但手术时间长，X射线量大，操作难度较高，应严格掌握适应证。

    [关键词]内窥镜；腰椎滑脱症；后路手术

    [中图分类号]R684 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)07(a)-032-03

    腰椎滑脱症是腰腿痛的原因之一，约占腰腿痛病人的4%～5%。自Kilian报道其临床本质以来，治疗方法很多，彻底减压、解除神经的压迫和固定不稳定的脊椎是目前公认的主要治疗方法。自2005年以来我院采用后路内窥镜(X-Tube微创手术系统)下腰椎滑脱症微创外科技术治疗20例这类患者，临床疗效满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组20例，男7例，女13例，年龄45～68岁，平均54岁。L3滑脱5例，L4滑脱15例，均为退行性滑脱，滑脱程度为Ⅰ、Ⅱ度。20例均有较重的和持续的腰背痛，且伴一侧或双侧下肢放射痛。全部病例有跛行或间歇性跛行。病史6个月～10年。均伴有椎间盘突出。

    1.2 手术方法

    1.2.1 麻醉及体位在全身麻醉或硬膜外麻醉下进行 ......