腹腔镜下手术治疗肾囊肿围手术期的护理体会
[关键词] 肾囊肿;腹腔镜;护理[中图分类号]R616 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)07(a)-079-02
囊性肾病变是人体最多见的囊性病变,分为遗传性和非遗传性两大类。遗传性的以多囊肾多见,非遗传性疾病以单纯性肾囊肿最为常见。单纯性肾囊肿是成人的常见病,在50岁以上的人群中为50%,无症状的小肾囊肿可不必处理,当囊肿≥5 cm,有压迫症状,或并发有出血、感染、结石、血尿、高血压、肿瘤或囊肿与肾盂、肾盏相通等并发症时,则需要治疗[1],我科自2004年以来,对35例肾囊肿患者在腹腔镜下行肾囊肿去顶减压术,经过我们精心的术前准备和术后护理,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组患者35例,男20例,女15例,年龄在29~78岁,平均年龄45.5岁,左侧 12例,右侧20例,双侧有3例,最小5 cm×4 cm×3 cm,最大11 cm×10 cm×7 cm,有2例合并心功能不全,3例合并糖尿病,1例合并前列腺增生,所有患者术前均行CT及IVP检查确定。
1.2 方法
采用德国狼牌电视腹腔镜设备器械,全部采用全身麻醉,麻醉成功后患者取健侧卧位,根据患者肾囊肿的位置,选择经腹腔途径或经后腹腔途径。
2 结果
35例患者手术均获成功(双侧者均先行单侧手术),术后24 h开始进食和下床活动,体温超过38.5℃者3例,未发生重要脏器及血管损伤,未发生CO2血症、CO2肺栓塞及CO2脑血管栓塞 ......
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